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體外碎石有多大危害

患者：男，25歲

病情描述:
體外碎石有多大危害
共1個(gè)回答
何學(xué)酉 副主任醫師 去掛號
中國人民解放軍總醫院 三甲 泌尿外科

體外碎石術(shù)的潛在危害主要包括腎周血腫、尿路感染、腎功能損傷、心律失常等，多數并發(fā)癥可通過(guò)規范操作和術(shù)后護理避免。

1、腎周血腫

沖擊波可能導致腎臟微小血管破裂，形成腎周血腫?；颊呖赡艹霈F腰部脹痛或血尿，需通過(guò)超聲監測和臥床休息處理，嚴重時(shí)需介入止血。

2、尿路感染

碎石后殘留結石碎片可能堵塞尿路引發(fā)感染。表現為發(fā)熱或排尿灼痛，需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素，并增加水分攝入沖洗尿路。

3、腎功能損傷

反復沖擊波可能造成腎實(shí)質(zhì)損傷，尤其對兒童或已有腎功能不全者風(fēng)險較高。術(shù)后需監測肌酐水平，必要時(shí)使用腎康注射液等保護腎功能。

4、心律失常

沖擊波可能干擾心臟起搏器工作或誘發(fā)房顫。術(shù)前需評估心電圖，術(shù)中配備心電監護，出現異常時(shí)立即暫停操作并給予胺碘酮等藥物。

術(shù)后建議每日飲水超過(guò)2000毫升，避免劇烈運動(dòng)兩周，定期復查超聲觀(guān)察排石情況，出現持續發(fā)熱或嚴重血尿需及時(shí)返院。

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