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發(fā)燒后抽搐的主要原因

患者：女，3歲

病情描述:
發(fā)燒后抽搐的主要原因
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王星光 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

發(fā)燒后抽搐可能由高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統感染、電解質(zhì)紊亂、癲癇發(fā)作等原因引起，需根據具體情況進(jìn)行針對性治療。

1、高熱驚厥

兒童體溫快速升高可能誘發(fā)短暫全身抽搐，表現為意識喪失和肢體抽動(dòng)，通常持續數分鐘自行緩解。家長(cháng)需保持患兒側臥位避免窒息，及時(shí)物理降溫，必要時(shí)就醫排除其他病因。

2、中樞感染

腦炎或腦膜炎可能導致抽搐伴隨持續高熱、嘔吐，與病原體侵襲腦實(shí)質(zhì)有關(guān)。需進(jìn)行腰椎穿刺確診，可使用阿昔洛韋、頭孢曲松等抗感染藥物，配合甘露醇降低顱內壓。

3、電解質(zhì)失衡

嚴重脫水引起的低鈉血癥或低鈣血癥可引發(fā)肌肉痙攣，常見(jiàn)于腹瀉伴發(fā)熱患兒。家長(cháng)需及時(shí)補充口服補液鹽，重度失衡需靜脈輸注電解質(zhì)溶液糾正。

4、癲癇發(fā)作

發(fā)熱可能降低癲癇閾值誘發(fā)抽搐，表現為規律性肢體抽動(dòng)伴意識障礙。需完善腦電圖檢查，長(cháng)期服用丙戊酸鈉、左乙拉西坦等抗癲癇藥物控制發(fā)作。

發(fā)熱抽搐患兒應保持呼吸道通暢，記錄發(fā)作時(shí)長(cháng)和表現，避免強行約束肢體，及時(shí)就醫明確病因后規范治療。

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