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性激素六項的檢查可以判斷有多囊嗎

患者：女，36歲

病情描述:
性激素六項的檢查可以判斷有多囊嗎
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

性激素六項檢查可以輔助判斷多囊卵巢綜合征。多囊卵巢綜合征的診斷需結合臨床表現、超聲檢查及激素水平綜合評估，性激素六項中黃體生成素升高、睪酮水平異常等指標可作為重要參考。

1、黃體生成素升高

多囊患者常出現黃體生成素與卵泡刺激素比值異常，比值超過(guò)2-3時(shí)提示可能患病，需結合超聲顯示卵巢多囊樣改變進(jìn)一步確認。

2、睪酮水平異常

約70%患者存在總睪酮或游離睪酮升高，高雄激素表現如痤瘡、多毛等癥狀可輔助診斷，但需排除腎上腺疾病等干擾因素。

3、孕酮水平偏低

無(wú)排卵周期導致孕酮持續處于卵泡期水平，月經(jīng)周期第21天檢測值低于3ng/ml時(shí)提示排卵障礙，這是多囊的典型內分泌特征。

4、其他激素變化

部分患者伴隨催乳素輕度升高或雌二醇水平波動(dòng)，這些非特異性變化需與其他內分泌疾病如高泌乳素血癥進(jìn)行鑒別診斷。

建議月經(jīng)第2-5天空腹檢查性激素六項，配合盆腔超聲和臨床表現綜合判斷，確診后需長(cháng)期管理月經(jīng)周期并預防代謝并發(fā)癥。

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