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缺血性腸病的癥狀

患者:男,31歲

病情描述:
缺血性腸病的癥狀
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吳光秀 副主任醫師 去掛號
重慶市涪陵中心醫院 三甲 內分泌科

缺血性腸病的癥狀包括腹痛、便血、腹瀉和腸梗阻,按病程發(fā)展可分為早期腹部隱痛、進(jìn)展期血便及終末期腸壞死穿孔。

1、早期腹痛

臍周或左下腹陣發(fā)性絞痛,進(jìn)食后加重,可能伴隨惡心嘔吐,需禁食并靜脈補液,可遵醫囑使用山莨菪堿、匹維溴銨或曲馬多緩解痙攣。

2、血便表現

黏液血便或暗紅色血便,腸黏膜缺血壞死導致,需緊急禁食水,通過(guò)腸外營(yíng)養支持,必要時(shí)用凝血酶凍干粉、云南白藥或生長(cháng)抑素止血。

3、腹瀉腹脹

水樣腹瀉伴腸鳴音亢進(jìn),因腸道吸收功能障礙引起,需補充電解質(zhì)溶液,可選用蒙脫石散、雙歧桿菌或洛哌丁胺調節腸功能。

4、腸梗阻

晚期出現嘔吐、肛門(mén)停止排氣,腹部膨隆伴壓痛,提示腸管壞死,需立即手術(shù)切除病變腸段,術(shù)后予頭孢哌酮、甲硝唑抗感染。

發(fā)病24小時(shí)內需絕對臥床,恢復期選擇低渣飲食,避免高脂食物刺激,定期復查腸鏡評估血管再通情況。

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