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猝死的前兆

患者：男，38歲

病情描述:
猝死的前兆
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王宇 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 心血管內科

猝死的前兆可能包括胸悶胸痛、心悸氣短、頭暈乏力、暈厥等表現。這些癥狀通常由心臟供血不足、心律失常、電解質(zhì)紊亂、腦血管意外等原因引起。

1、胸悶胸痛

冠狀動(dòng)脈供血不足可能導致心絞痛或心肌梗死，表現為壓榨性胸痛并向左肩放射。硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片、美托洛爾緩釋片等藥物可緩解癥狀，需立即就醫排查急性冠脈綜合征。

2、心悸氣短

室性心動(dòng)過(guò)速或房顫等心律失常會(huì )引發(fā)心慌、呼吸急促，可能伴隨冷汗。胺碘酮注射液、普羅帕酮片、地高辛片等抗心律失常藥物需在心電監護下使用，嚴重者需電復律治療。

3、頭暈乏力

低鉀血癥或重度貧血時(shí)出現全身無(wú)力、視物模糊，與心肌電活動(dòng)紊亂有關(guān)。氯化鉀緩釋片、琥珀酸亞鐵片、維生素B12注射液可糾正電解質(zhì)失衡，同時(shí)需治療原發(fā)病。

4、突發(fā)暈厥

主動(dòng)脈夾層或腦干出血引發(fā)的意識喪失多伴有血壓驟降。需立即進(jìn)行CT血管造影明確診斷，硝普鈉注射液、烏拉地爾注射液等靜脈用藥可降低血管壓力。

出現上述預警信號時(shí)應立即停止活動(dòng)保持平臥，及時(shí)撥打急救電話(huà)。日常需控制血壓血糖，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)，定期進(jìn)行心血管系統評估。

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