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右側椎動(dòng)脈纖細什么原因引起的

患者：女，29歲

病情描述:
右側椎動(dòng)脈纖細什么原因引起的
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趙紅麗 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 心血管內科

右側椎動(dòng)脈纖細可能由先天性發(fā)育異常、動(dòng)脈粥樣硬化、血管炎、頸椎退行性病變等原因引起，需結合影像學(xué)檢查明確病因。

1、先天性發(fā)育異常

部分人群椎動(dòng)脈先天纖細屬于血管變異，通常無(wú)臨床癥狀，無(wú)須特殊治療，但需定期復查血管超聲監測血流動(dòng)力學(xué)變化。

2、動(dòng)脈粥樣硬化

長(cháng)期高血壓或高脂血癥可能導致椎動(dòng)脈管腔狹窄，常伴隨頭暈、視物模糊等癥狀，可遵醫囑使用阿托伐他汀、阿司匹林、尼莫地平等藥物控制病情。

3、血管炎

大動(dòng)脈炎等自身免疫性疾病可引發(fā)血管壁增厚，表現為頭痛、肢體無(wú)力，需通過(guò)糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療，如潑尼松、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤。

4、頸椎退行性病變

頸椎骨質(zhì)增生可能壓迫椎動(dòng)脈，誘發(fā)眩暈、惡心等癥狀，可通過(guò)頸椎牽引、物理治療改善，嚴重者需行椎動(dòng)脈減壓術(shù)。

建議避免突然轉頭動(dòng)作，控制血壓血脂水平，若出現持續眩暈或視力障礙應及時(shí)就診神經(jīng)內科或血管外科。

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