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排卵期同房后出血是否懷孕

患者：女，26歲

病情描述:
排卵期同房后出血是否懷孕
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

排卵期同房后出血多數情況與懷孕無(wú)關(guān)。出血可能由激素波動(dòng)、宮頸刺激、子宮內膜異?；蛏诚到y感染引起，建議結合早孕檢測或就醫排查。

1、激素波動(dòng)

排卵期雌激素水平短暫下降可能導致子宮內膜少量脫落出血，通常持續1-3天自行停止，無(wú)須特殊處理，可觀(guān)察基礎體溫變化輔助判斷。

2、宮頸刺激

同房過(guò)程中宮頸機械性摩擦可能導致毛細血管破裂出血，表現為鮮紅色點(diǎn)滴出血，保持外陰清潔避免感染即可，重復出血需婦科檢查排除宮頸病變。

3、內膜異常

子宮內膜息肉或增生可能引起不規則出血，常伴隨月經(jīng)周期紊亂，可通過(guò)超聲檢查確診，藥物可選黃體酮膠囊、地屈孕酮片或短效避孕藥調節周期。

4、生殖感染

衣原體或淋球菌感染可能導致接觸性出血，伴隨分泌物異?；蛳赂雇?，需實(shí)驗室檢查確診，治療藥物包括阿奇霉素片、多西環(huán)素片或頭孢曲松鈉注射劑。

備孕期間建議記錄出血時(shí)間與月經(jīng)周期，避免劇烈運動(dòng)，若出血超過(guò)3天或伴隨嚴重腹痛需及時(shí)婦科就診排查宮外孕等急癥。

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