如何區分腎虛和尿毒癥
患者：男，36歲 提問(wèn)于2020-11-09 14:16
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如何處理慢性腎功能不全病人血壓高
慢性腎功能不全根據腎功能血肌酐的不同可以進(jìn)行分期，慢性腎臟病并發(fā)高血壓的發(fā)生率非常高，越到腎功能不好，高血壓的發(fā)生率越高，所以在腎功能不全的早期，高血壓的治療基本上要選擇既能降血壓又能降蛋白尿的藥，比方說(shuō)RAAS阻斷劑、ACEI、ARB，如果沒(méi)有禁忌癥盡可能用這類(lèi)藥物，并且劑量要大一點(diǎn)，使他既能降血壓又能降蛋白尿。當然隨著(zhù)血肌酐進(jìn)一步的升高，特別到CKD四期、五期的時(shí)候，選擇藥物可能是鈣拮抗劑、β受體阻斷劑或者αβ受體阻滯劑會(huì )選擇多一點(diǎn)，因為到腎功能損害比較重的時(shí)候，用RAAS阻斷劑，高鉀血癥、血肌酐快速下降的風(fēng)險比較高。所以對于終末期腎病的病人出現高血壓的時(shí)候，一般選擇鈣拮抗劑降血壓或者β受體阻斷劑。透析的病人一旦進(jìn)入透析以后，如果能夠規律性的透析，高血壓的發(fā)生率也非常多，所以這個(gè)時(shí)候鈣拮抗劑、β受體阻斷劑、RAAS阻斷劑都選用。要根據病人的血壓狀態(tài)、原發(fā)病綜合性管理。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:0661107次收聽(tīng) 2018-09-14 -
血液透析前后有哪些注意事項
血液透析之前規律血透已經(jīng)幾年以后的病人，兩次透析之間要對飲食有一個(gè)嚴格的限制。兩次透析之間體重不能增長(cháng)太多，長(cháng)的太多透析負擔重。每次儲水量過(guò)大，透析過(guò)程中容易出現低血壓、掉壓的問(wèn)題。透析前因為有很多尿毒癥的病人合并有高血壓，平時(shí)吃降壓藥；但有的病人可能在上機時(shí)會(huì )出現低血壓。所以，出現這樣問(wèn)題的病人，透析前不能吃降壓藥。透析以后主要就是下機以后，有的病人可能會(huì )出現低血壓、血流動(dòng)力學(xué)穩定的狀態(tài)。所以，病人和家屬要注意有無(wú)頭暈低血壓，注意出現心腦血管的意外。透析以后，局部穿刺的部位也注意壓迫止血，壓迫止血的力量既不能太大，太大會(huì )導致血管瘺生成血栓堵塞，力量不足有的人壓迫不好又會(huì )出現出血。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:3960410次收聽(tīng) 2018-09-21 -
腎功能不全中醫如何治療
中醫治療腎功能不全要根據每個(gè)人的情況來(lái)定。氣虛要補氣，有火要清火，淤血要活血。體內濕氣大，浮腫很厲害，要利濕，像茯苓、豬苓、薏米，特別是大劑量的豬苓對改善腎功能都有明顯的好效果。 腎功能不全就是腎臟真的出現很明顯的問(wèn)題。肌酐、尿素氮高，肌酐清除率降低，中醫在改善這方面問(wèn)題的時(shí)候有很多辦法，氣虛的患者要補氣，如用黃芪，大劑量的黃芪就可以改善腎臟功能。 有淤血的患者要活血，如丹參、川芎、水蛭，這些也能改善腎功能，降低尿蛋白，降低血肌酐。有火的患者要清火，大便干要通便，瀉藥都能改善腎功能。大黃吃下去以后用對癥了立馬各項腎功能，腎臟的指標都會(huì )改善，蛋白、肌酐也都會(huì )下降，肌酐清除力也會(huì )改善。64011次播放 2018-09-28
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慢性腎衰竭能治好嗎
慢性腎衰竭不能治好。慢性腎衰竭對腎臟造成極大損傷，無(wú)法徹底治愈。
61712次瀏覽 2020-07-10
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慢性腎衰竭能治愈嗎
慢性腎衰竭無(wú)法治愈。治療慢性腎衰竭的目的是避免該病的誘發(fā)因素，控制慢性腎衰竭所致的各種表現癥狀，延長(cháng)患者的生存周期。治療慢性腎衰竭常用的方法是：藥物治療、透析治療和腎移植手術(shù)。
63422次瀏覽 2020-02-19
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高血壓腎病如何治療
治療高血壓腎病需要使用降血壓藥物以及保腎的藥物同時(shí)治療。 高血壓腎病實(shí)際上這是兩個(gè)病，第一是高血壓，第二是高血壓引起的腎病叫高血壓腎病，它是繼發(fā)性腎病。由于一個(gè)病導致了第二個(gè)病就稱(chēng)之繼發(fā)性的病。治療繼發(fā)性的疾病時(shí)一定要注意原發(fā)病。 高血壓引起的腎病，治療時(shí)一定是兩個(gè)病一起治。中醫在降血壓方面有些藥，血壓不太高時(shí)中醫治療效果還很不錯，即使血壓很高，西藥加中藥效果更好。所以，一定要注意先控制好血壓，再加上一些保腎的中藥。根據體質(zhì)找中醫大夫看一看，舌頭如果很暗，上面有淤點(diǎn)就說(shuō)明有淤血，那就要用活血的藥，同時(shí)治療腎病和高血壓效果才能好。64946次播放 2018-09-28
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慢性腎炎可以預防嗎
慢性腎炎可以預防，慢性腎炎有很多的發(fā)病機理和原因。慢性腎炎就是指腎臟出現問(wèn)題，所以，一定要愛(ài)護腎臟。 第一，盡量避免感染、勞累、熬夜、亂吃東西，這些是愛(ài)護腎臟最基本的生活方式。 第二，檢查尿里有發(fā)生慢性腎炎，需要用一些藥物把蛋白尿控制在最小程度，因為蛋白尿會(huì )加重腎臟病的進(jìn)展。如果有高血壓，一定要用降壓藥把血壓控制到達標范圍，有的人吃藥但血壓不達標，也是沒(méi)用的。一定要把血壓控制至少要130/80毫米汞柱。如果蛋白尿特別多，比如24小時(shí)蛋白尿2到3克，還是需要把血壓控制到125/75毫米汞柱。 血壓目標值和年齡、蛋白尿也有關(guān)系。蛋白尿越多的病人，需要把血壓控制得更低。64085次播放 2018-09-28
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慢性腎衰吃什么水果
慢性腎衰可以多吃一些蘋(píng)果、桑葚、黑加侖以及火龍果等水果，這些水果所含的營(yíng)養成分比較高，且都屬于低鉀類(lèi)的水果，適宜于慢性腎衰患者食用?？梢愿纳坡阅I衰所致的便秘、貧血等癥狀，同時(shí)還能夠達到補肝益腎的作用。
62688次瀏覽 2020-02-19
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慢性腎衰怎樣治療
慢性腎衰可以選擇一般治療、原發(fā)疾病治療以及血液透析和腹膜透析等透析治療。每個(gè)患者的癥狀表現不同，適宜的治療方法也會(huì )有一定的差異性。對于早期患者是屬于一般治療以及原發(fā)疾病治療；而對于病情比較嚴重的患者則適宜透析治療。
57971次瀏覽 2020-02-19
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腎動(dòng)脈硬化可以治愈嗎
腎動(dòng)脈硬化可以治好，不能完全治愈。 1、可以考慮用他汀類(lèi)的降脂藥，改善腎血管里粥樣硬化的斑塊形成，減少粥樣硬化的面積。 2、狹窄很?chē)乐?，已?jīng)超過(guò)血管面積的75%，就考慮用外科介入的治療。 比如可以放置導管、進(jìn)行球囊擴張，球囊擴張以后還可以考慮局部放支架，使狹窄的部位恢復血供，改善腎動(dòng)脈粥樣硬化引起的腎血管性高血壓和缺血性腎臟病。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:1154315次收聽(tīng) 2018-09-21 -
慢性腎衰竭是如何進(jìn)行分期的
根據病情輕重，腎功受損程度等，臨床上把慢性腎衰竭分為四期。病情較輕時(shí)屬于腎功能代償期；病情進(jìn)一步加重會(huì )進(jìn)入氮質(zhì)血癥期、腎衰竭期；終末期是尿毒癥期。
57758次瀏覽 2020-06-29
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腎結石吃什么好
腎結石患者在飲食上，應查明結石具體成分，然后調整飲食。比如代謝性疾病，患者會(huì )尿酸增高，形成尿酸結石。還要注意吃嘌呤比較少的食物，如海鮮、動(dòng)物內臟、啤酒等，避免尿酸結石復發(fā)。多喝水，這樣小的結石顆粒能自行排出，避免形成大結石。腎結石患者飲食宜清淡，補充多種維生素，多食用蔬果類(lèi)。多喝水，每天飲水量至少保持在2000毫升。 腎結石患者要少吃鈉鹽、罐頭和加工食品。限制鈣的攝入，每日最多不能超過(guò)500毫克。含鈣高的食物，如牛奶、豆類(lèi)、小蝦等，都應適量食用，或在治療期間盡量少吃。68433次播放 2018-08-24
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慢性腎功能不全有哪些常見(jiàn)癥狀
慢性腎功能不全根據血肌酐和肌酐清除率的不同有輕有重，比方說(shuō)最輕的肌酐清除率在60到90毫升每分鐘，這是CKD的二期，就是腎功能不全的早期，這個(gè)時(shí)候臨床癥狀并不是很重，可能有蛋白尿、鏡下血尿，或是有高血壓或者糖尿病的病人出現了腎功能肌酐清除率的下降。還有就是有的病人會(huì )更重一些，比方說(shuō)肌酐清除率在30或者15毫升每分鐘以下，這也是腎功能不全，稱(chēng)為CKD的四期或者是五期，這個(gè)時(shí)候臨床表現就比較重，比方說(shuō)有腎性貧血、有不容易控制的高血壓、有繼發(fā)性的甲旁亢、有代謝性酸中毒等。所以病變的狀態(tài)不一樣，它的時(shí)段不一樣，它的治療要分別去對待。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:1864726次收聽(tīng) 2018-09-14 -
隱匿性腎炎是怎么引起的
隱匿性腎炎和上呼吸道感染有關(guān)，如隱匿性腎炎，在年輕人身上比較多見(jiàn)，扁桃體發(fā)炎，就是上呼吸道感染或者運動(dòng)、勞累后，尿里會(huì )發(fā)生成分改變。 隱匿性腎炎的癥狀表現不穩定，時(shí)而有異常，時(shí)而又正常，通常和勞累、活動(dòng)量、感染有關(guān)系。這種情況下，應該引起注意，建議到醫院查尿。61912次播放 2018-09-28
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腎小球腎炎病人的飲食禁忌
腎小球腎炎患者需限制食鹽攝入、不要吃過(guò)多蛋白、應低蛋白飲食。 腎小球腎炎病人飲食主要根據臨床表現來(lái)調整。1、明顯水腫、顏面浮腫，或者是雙下肢水腫，通常需要限制食鹽攝入。因為鹽攝入多，病人出現水的潴留，腫得更加厲害。高血壓合并癥病人也要限制鹽攝入。2蛋白尿超過(guò)1克以上，不要吃過(guò)多蛋白。腎功能正常腎小球腎炎患者要正常蛋白飲食，每天蛋白攝入不超每公斤體重一克。3、患者合并腎功能異常、血肌酐升高，要求病人低蛋白飲食，每天每公斤體重攝入蛋白在0.6到0.8克。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:1357363次收聽(tīng) 2018-09-21
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嬰兒吃母乳突然全身顫抖一陣
嬰兒吃母乳時(shí)突然全身顫抖可能是正常生理現象，也可能與低血糖、驚厥發(fā)作或神經(jīng)系統異常有關(guān)。主要影響因素有哺乳姿勢不當、短暫...0次瀏覽 2025-07-01
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右側囊實(shí)性結節通常指通過(guò)超聲等影像檢查發(fā)現的混合性包塊，包含囊性（液體）和實(shí)性（固體）成分，可能出現在甲狀腺、乳腺、卵巢...
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小兒服用羅紅霉素一般不能超過(guò)7-10天。羅紅霉素屬于大環(huán)內酯類(lèi)抗生素，具體用藥療程需嚴格遵醫囑，根據感染類(lèi)型及病情調整。羅紅??...
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寶寶耳朵流黃色液體可能與外耳道炎、中耳炎、耳道濕疹、鼓膜穿孔、耵聹栓塞等原因有關(guān)，可通過(guò)局部清潔、抗生素滴耳液、抗過(guò)敏治...0次瀏覽 2025-07-01
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飯后食物往上反到口中可能與胃食管反流、食管裂孔疝、胃排空延遲、賁門(mén)松弛、幽門(mén)梗阻等因素有關(guān)，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、手...0次瀏覽 2025-07-01
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糖尿病這個(gè)"甜蜜的殺手"正在悄悄盯上越來(lái)越多的人。你可能不知道，每10個(gè)成年人中就有1個(gè)是"糖友預備役"。別以為只有愛(ài)吃甜食才會(huì )??...0次瀏覽 2025-07-01
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乳房懸吊術(shù)的效果通常能保持5-10年，具體時(shí)間與個(gè)體差異、術(shù)后護理及自然衰老等因素相關(guān)。乳房懸吊術(shù)通過(guò)切除多余皮膚、重塑乳腺??...0次瀏覽 2025-07-01
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骨折比較嚴重是否可以用恒古骨傷愈合劑?我們學(xué)習生活環(huán)境中常常有時(shí)一個(gè)不注意，就很容易出現導致身體出現骨折。身體骨折后，如果不好好照料，很容易會(huì )留下后遺癥。對于骨折的患者，用藥方面了解一下恒古骨傷愈合劑。恒古骨傷愈合劑的功能主治是活血益氣、補肝腎、接骨續筋、消腫3982次瀏覽 2024-11-09
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復方青黛膠囊用藥之后有什么不良反應
銀屑病是臨床上比較常見(jiàn)和頑固的皮膚病，其發(fā)生與多種因素有關(guān)，包括感染、免疫、遺傳、精神因素、藥物、環(huán)境等。每個(gè)人都應該選擇正確的方式去面對，因為每個(gè)人的病情不一樣，需要選擇的藥物也不一樣，復方青黛膠囊是常見(jiàn)的一種。那么，復方青黛膠囊用藥之后有什么不良反應?復方3908次瀏覽 2024-10-28
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雷沙吉蘭適用于哪些情況
帕金森是一種沒(méi)有辦法逆轉的疾病，目前有很多人已經(jīng)承受了這方面的痛苦與折磨，大多數患者都處于中老年時(shí)期，因此該年齡階段的朋友要做好預防上的工作，也應該要多去了解一些相關(guān)的內容，那么雷沙吉蘭適用于哪些情況?雷沙吉蘭適用于原發(fā)性帕金森病患者的單藥治療，以及伴有劑末波3865次瀏覽 2025-01-05
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艾力達有哪些成分組成的？
我們都知道，夫妻之間良好關(guān)系自然離不開(kāi)和諧的性生活，而且健康的性生活還可以增加夫妻之間的感情，但是有些男性的性生活并不是特別的健康，他們正在遭受一些常見(jiàn)男性疾病的影響，這些是會(huì )降低夫妻之間的性生活質(zhì)量的，比如男性勃起功能障礙，陽(yáng)痿，早泄等常見(jiàn)疾病，是會(huì )給男性朋3928次瀏覽 2024-11-23
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