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直腸癌在做了手術(shù)之后，多數情況下需要化療 已經(jīng)做到了根治性的手術(shù)就沒(méi)有必要做化療，但這樣的病人很少；還有一種情況是太晚，病人已經(jīng)非常晚了，然后全身狀況也不好，就不能夠做化療，做化療對病人沒(méi)有什么幫助，其他的大部分的病人都需要做化療。 因為直腸癌疾病不是局部的疾病，它是全身的疾病，直腸癌不僅僅在局部有腫瘤存在，而且在它全身的血液系統當中甚至有些器官當中，都有著(zhù)腫瘤細胞的一些微轉移，一些細胞的播散甚至可能出現一些轉移的病灶，這些病灶和細胞我們無(wú)法用肉眼看到，甚至用各種各樣的檢查設備也沒(méi)辦法確定哪個(gè)地方有，哪個(gè)地方?jīng)]有，手術(shù)只能把能夠看到的腫瘤切掉，把腫瘤相關(guān)的系膜、淋巴結做清掃，但是更多的播散到全身的腫瘤細胞就需要后續的治療來(lái)打掃戰場(chǎng)，手術(shù)只能完成了去除腫瘤的重大工作，但是后續的工作需要化療、放療、免疫治療、生物治療、中醫藥的治療來(lái)輔助改善全身的狀況。清掃在體內播散、轉移的這些小的微病灶或者是轉移的細胞，只有這樣才能夠使病情得到真正的治愈或者是控制，才能夠減少它發(fā)生轉移或者是復發(fā)這樣的風(fēng)險。 所以直腸癌的治療一定是綜合的治療，它不能夠僅僅依靠手術(shù)來(lái)解決問(wèn)題。手術(shù)后的化療依然是直腸癌治療當中非常重要的組成部分，所以在多數情況下，尤其是有淋巴結轉移的情況下，化療是必不可少的。

直腸癌t3n0m0是直腸癌分期的個(gè)案情況，就說(shuō)明病人現在的情況是直腸癌t3n0m0。T3代表腫瘤侵犯的深度達到了直腸壁的全層，但是沒(méi)有穿過(guò)漿膜層還在全層之內，沒(méi)有突入到腸壁之外，這是說(shuō)明它局部侵犯深度的范圍。范圍是意味著(zhù)他已經(jīng)不是早期的病人，如果是早期，應該是在粘膜和粘膜下層，然后再往深部侵犯，就侵犯到了肌層，在穿透肌層就是外面，就是漿膜層就穿出了直腸的全壁，就說(shuō)明這個(gè)病人侵犯的深度已經(jīng)達到了一個(gè)深度，但是又沒(méi)有超出直腸的范圍，還局限在直腸的范圍之內，他已經(jīng)不是早期了但也不算是晚期。第二個(gè)N0代表沒(méi)有發(fā)現淋巴結的轉移，這是一個(gè)好消息。因為直腸癌非常容易出現淋巴結轉移，一旦出現淋巴結轉移就認為它就已經(jīng)有了擴散，就意味治療僅僅做手術(shù)是不夠的，做手術(shù)不能夠完全達到根治，必須配合手術(shù)后的化療。但是如果是N0可能在手術(shù)后，根據病人情況就不用做化療。M0也是好消息，M0的含義是沒(méi)有遠處的轉移，包括遠處的淋巴結、遠處的器官，沒(méi)有遠處的轉移這是一個(gè)好消息?？偟膩?lái)說(shuō)t3n0m0是一個(gè)既不是早期又不是晚期的患者，是中期偏早的患者。中期偏早的患者總體的預后還非常好。因為預后好不好主要得看它有沒(méi)有擴散，有沒(méi)有轉移，如果局限在它病變的器官內，沒(méi)有轉移的跡象，就意味著(zhù)通過(guò)手術(shù)的方法就能夠使它得到根治，就意味著(zhù)將來(lái)它發(fā)生局部復發(fā)的可能性或者發(fā)生轉移的可能性非常小。也就意味著(zhù)遠期的生存時(shí)間預期比較長(cháng)。還有一些高危的因素就主要是看他的生物學(xué)特性、腫瘤的類(lèi)型、惡性程度高還是惡性程度低，手術(shù)前有沒(méi)有并發(fā)癥，比方說(shuō)有沒(méi)有腸梗阻，有沒(méi)有淋巴管的癌栓這些高危的因素。如果沒(méi)有，預后就會(huì )更好。如果有這些高危因素，即便是沒(méi)有淋巴結的轉移，還是要手術(shù)后做化療會(huì )更安全?？傮w上來(lái)說(shuō)，如果這個(gè)病人是一個(gè)局限在直腸器官內的腫瘤，沒(méi)有淋巴結的擴散，更沒(méi)有遠處的擴散，預期能夠有很好的手術(shù)效果，預期他會(huì )有比較長(cháng)的生存時(shí)間。一般來(lái)說(shuō)，像這樣的患者預計五年生存率能夠達到70％以上，這是比較高的幾率。所以總體上病人情況還比較樂(lè )觀(guān)，當然后續的治療仍然不能夠放松，后續的復查、定期的復查對這個(gè)病人來(lái)說(shuō)仍然非常重要。尤其是精神的力量在疾病的康復過(guò)程當中起著(zhù)至關(guān)重要的作用。一定要滿(mǎn)懷信心，一定要有一個(gè)很好的精神狀態(tài)，才能夠保持機體的狀態(tài)是良性的狀態(tài)，才能夠使預后更好。所以說(shuō)預后的好壞，一方面取決于治療的方案，取決于疾病的性質(zhì)，但是很多也是掌握在患者自己手里邊，以樂(lè )觀(guān)的狀態(tài)就一定會(huì )迎來(lái)更好的預后。

胃腸息肉切除后不一定會(huì )癌變，胃腸息肉切除之前都會(huì )取病理，術(shù)前就需要有病理診斷。 一般情況下，息肉都是良性息肉，良性息肉手術(shù)后也會(huì )檢查病理，如果病理結果顯示沒(méi)有癌變，則切除之后息肉就不會(huì )癌變。有個(gè)別的息肉比較大，因為在取病理的時(shí)候只取局部病理，在切完息肉后進(jìn)行病理檢查，如果病理報告有癌或者有低級別瘤變或者高級別瘤變等早期癌癥的表現，則此時(shí)已經(jīng)超出息肉的范圍，患者可能要追加手術(shù)治療。

肛裂治療方法主要分保守和手術(shù)治療，建議首選手術(shù)治療，肛裂病人理論上只有50%能痊愈。保守治療有三個(gè)原則，一是預防感染，二是保持大便不能干，通暢。三是用一些促進(jìn)傷口愈合的藥，注意在肛裂好的初期不能讓大便干，這樣會(huì )把新長(cháng)出來(lái)的嫩皮給蹭破。

臨床上如果接觸到了化療藥物，一定是低濃度的，毒性也很低，強度很低，傷害非常有限，完全不必驚慌失措，按照這些辦法一定能夠很好地處理，能夠減輕局部的癥狀，將傷害降到最低，所以說(shuō)不必為此而感到太驚慌。 化療藥終究是具有細胞毒性的一種化學(xué)藥物，接觸到以后可以及時(shí)用清水進(jìn)行沖洗。另外如果皮膚有反應，可以用藥物進(jìn)行處理。如果短時(shí)間，如在輸化療藥物的過(guò)程當中發(fā)生滲漏，滲漏到組織間或者周?chē)钠つw，除用清水沖洗之外，還要用冰敷的方法減輕局部的滲出，減輕局部的反應；如果時(shí)間比較長(cháng)，超過(guò)24小時(shí)，局部也可以用采用熱敷的方法促進(jìn)吸收。另外還有一種非常簡(jiǎn)易的方法，就是用馬鈴薯，切成薄片，每個(gè)薄片大約0.5厘米，然后貼服在接觸到化療藥物的部位或者是發(fā)生滲漏的部位，促進(jìn)局部炎癥吸收、消腫止痛的效果。另外中藥十味金黃膏的藥物能夠非常有效地減輕局部的刺激癥狀，有消腫和止痛的作用。