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經(jīng)歷一次懷孕空囊,下次懷孕前要做什么檢查?

患者：女，27歲

病情描述:
老婆懷孕今天檢查說(shuō)沒(méi)有胎心和胎芽出現，是懷孕空囊，經(jīng)歷一次懷孕空囊,下次懷孕前要做什么檢查?？
共1個(gè)回答
屠京慧 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京世紀壇醫院 三甲 產(chǎn)科

經(jīng)歷空囊妊娠后再次備孕前，建議進(jìn)行染色體檢查、激素水平檢測、子宮結構評估及免疫學(xué)篩查，以排查潛在風(fēng)險因素。

1、染色體檢查

夫妻雙方需進(jìn)行外周血染色體核型分析，排除遺傳異常導致胚胎停育。針對染色體平衡易位等異常，可考慮胚胎植入前遺傳學(xué)診斷技術(shù)。

2、激素檢測

月經(jīng)周期第2-3天檢測促卵泡激素、抗苗勒管激素等卵巢功能指標，黃體中期查孕酮水平。甲狀腺功能異常者需補充左甲狀腺素鈉片調節。

3、宮腔評估

通過(guò)三維超聲或宮腔鏡檢查子宮形態(tài)，發(fā)現縱隔子宮、宮腔粘連等結構異常時(shí)，需行宮腔鏡下粘連分離術(shù)等矯正手術(shù)。

4、免疫篩查

檢測抗磷脂抗體、狼瘡抗凝物等指標，異常者可能需低分子肝素聯(lián)合阿司匹林治療。封閉抗體缺乏者可考慮淋巴細胞免疫治療。

備孕期間建議每日補充含葉酸的復合維生素，保持規律作息，避免接觸有毒有害物質(zhì)，發(fā)現妊娠后及時(shí)進(jìn)行孕早期超聲監測。

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