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肺栓塞有什么并發(fā)癥

患者：男，34歲

病情描述:
肺栓塞有什么并發(fā)癥
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東洋 副主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 心血管內科

肺栓塞可能引發(fā)肺梗死、右心衰竭、心律失常、休克等并發(fā)癥，嚴重時(shí)可危及生命。

1、肺梗死

肺動(dòng)脈分支阻塞導致局部肺組織缺血壞死，表現為突發(fā)胸痛、咯血及呼吸困難，需通過(guò)抗凝治療預防血栓擴展，常用藥物包括肝素、華法林、利伐沙班。

2、右心衰竭

肺動(dòng)脈高壓增加右心負荷，引發(fā)頸靜脈怒張、下肢水腫等癥狀，需氧療聯(lián)合利尿劑減輕心臟負擔，如呋塞米、螺內酯，嚴重時(shí)需機械通氣支持。

3、心律失常

心肌缺氧易誘發(fā)房顫或室性心動(dòng)過(guò)速，可能伴隨心悸、暈厥，需心電監護并應用胺碘酮、美托洛爾等藥物控制心律。

4、休克

大面積栓塞導致循環(huán)衰竭，出現血壓驟降、意識模糊，需緊急溶栓治療或手術(shù)取栓，藥物包括阿替普酶、尿激酶。

肺栓塞患者應避免久坐不動(dòng)，遵醫囑定期復查凝血功能，出現呼吸困難加重或胸痛需立即就醫。

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