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房間隔缺損手術(shù)指征

患者:男,40歲

病情描述:
房間隔缺損手術(shù)指征
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劉福強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 內分泌科

房間隔缺損手術(shù)指征主要包括缺損直徑超過(guò)5毫米、出現右心負荷加重癥狀、合并肺動(dòng)脈高壓或反復呼吸道感染等情況。

1、缺損較大:

缺損直徑超過(guò)5毫米時(shí)可能導致血液異常分流,需通過(guò)經(jīng)導管封堵術(shù)或外科修補術(shù)干預,典型癥狀包括活動(dòng)后心悸、乏力。

2、右心負荷重:

超聲顯示右心房室擴大或三尖瓣反流提示右心系統長(cháng)期超負荷,需手術(shù)防止進(jìn)展為心力衰竭,常見(jiàn)表現有下肢水腫、頸靜脈怒張。

3、肺動(dòng)脈高壓:

靜息狀態(tài)下肺動(dòng)脈收縮壓超過(guò)40毫米汞柱時(shí)需限期手術(shù),可能伴隨咯血、暈厥等癥狀,術(shù)后需持續監測肺動(dòng)脈壓力變化。

4、反復感染:

一年內發(fā)生兩次以上肺炎或心力衰竭需考慮手術(shù),兒童患者多見(jiàn)喂養困難、發(fā)育遲緩等非特異性表現。

術(shù)后需定期復查心臟超聲,避免劇烈運動(dòng)三個(gè)月,出現胸悶氣促等癥狀應及時(shí)復診評估心功能。

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