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主動(dòng)脈瓣二瓣化畸形的原因

患者:男,46歲

病情描述:
主動(dòng)脈瓣二瓣化畸形的原因
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曹廣 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 普外科

主動(dòng)脈瓣二瓣化畸形主要由先天性發(fā)育異常引起,可能與遺傳因素、孕期環(huán)境暴露、胎兒血流動(dòng)力學(xué)改變及結締組織疾病等因素有關(guān)。

1、遺傳因素

部分患者存在NOTCH1等基因突變,家族聚集現象明顯。建議有家族史者進(jìn)行基因檢測和心臟超聲篩查,新生兒期即可通過(guò)超聲心動(dòng)圖確診。

2、孕期環(huán)境

妊娠早期接觸輻射、病毒感染或致畸藥物可能干擾瓣膜發(fā)育。孕婦應避免吸煙飲酒,定期產(chǎn)檢可早期發(fā)現胎兒心臟異常。

3、血流異常

胚胎期主動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)改變導致瓣葉融合。多數患者無(wú)癥狀,但可能隨年齡增長(cháng)出現主動(dòng)脈瓣狹窄或反流,需定期隨訪(fǎng)心功能。

4、結締組織病

馬凡綜合征等疾病可合并瓣膜畸形。這類(lèi)患者需同時(shí)評估血管病變,嚴重者可能需瓣膜修復或置換手術(shù)干預。

確診患者應避免劇烈運動(dòng),每年復查心臟超聲,出現胸痛、呼吸困難等癥狀需及時(shí)心內科就診。

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