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結腸癌肝轉移癥狀

患者：男，33歲

病情描述:
結腸癌肝轉移癥狀
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 普外科

結腸癌肝轉移癥狀主要表現為右上腹隱痛、食欲減退、體重下降及黃疸，發(fā)展過(guò)程通常經(jīng)歷早期無(wú)癥狀、肝功能異常期、終末期衰竭三個(gè)階段。

1、右上腹隱痛

腫瘤壓迫肝包膜或侵犯周?chē)窠?jīng)引發(fā)鈍痛，初期呈間歇性，隨病情進(jìn)展轉為持續性?？勺襻t囑使用布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片、鹽酸羥考酮緩釋片等鎮痛藥物。

2、食欲減退

肝功能受損導致消化酶分泌減少，伴隨早飽感、厭油膩。建議少量多餐，選擇低脂高蛋白食物如魚(yú)肉、豆腐，必要時(shí)口服胰酶腸溶膠囊、復方消化酶膠囊、多潘立酮片改善消化功能。

3、體重下降

腫瘤消耗與代謝紊亂導致進(jìn)行性消瘦，三個(gè)月內體重減輕超過(guò)5%需警惕?？裳a充全營(yíng)養配方粉、口服腸內營(yíng)養乳劑，聯(lián)合甲地孕酮分散片、醋酸甲羥孕酮片刺激食欲。

4、黃疸

膽管受壓引發(fā)皮膚鞏膜黃染，伴隨陶土樣便和皮膚瘙癢。需行膽道支架置入或穿刺引流，配合熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片、消膽胺粉劑緩解癥狀。

出現上述癥狀應及時(shí)完善增強CT或PET-CT檢查，治療期間需保證每日30g優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免腌制及燒烤類(lèi)食物，根據體力狀況進(jìn)行床邊肢體活動(dòng)。

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