前列腺特異性抗原是一種由前列腺上皮細胞分泌的糖蛋白,主要用于前列腺疾病的篩查與監測。
前列腺特異性抗原簡(jiǎn)稱(chēng)PSA,存在于精液和血液中,具有分解精液蛋白的功能。健康男性血液中PSA濃度通常較低,當前列腺結構受到破壞時(shí),大量PSA會(huì )進(jìn)入血液循環(huán)。臨床檢測包括總PSA和游離PSA兩種形式,總PSA正常值一般小于4ng/ml,但會(huì )隨年齡增長(cháng)而略有升高。檢測前48小時(shí)應避免騎自行車(chē)、直腸指檢等可能影響結果的行為。
PSA升高可能提示前列腺炎、前列腺增生或前列腺癌等疾病。前列腺炎引起的升高多伴隨尿頻尿急癥狀,經(jīng)抗感染治療后數值可下降。前列腺增生導致的升高幅度較緩和,年增長(cháng)率通常不超過(guò)0.75ng/ml。而前列腺癌患者的PSA往往呈快速上升趨勢,當數值超過(guò)10ng/ml時(shí)需進(jìn)行前列腺穿刺活檢。但約15%前列腺癌患者PSA可在正常范圍內,因此需結合直腸指檢和影像學(xué)綜合判斷。
建議50歲以上男性每年進(jìn)行PSA篩查,有家族史者應提前至45歲。日常應保持適度運動(dòng),避免長(cháng)時(shí)間壓迫會(huì )陰部,適量補充番茄紅素等抗氧化物質(zhì)。若檢測發(fā)現PSA異常,應及時(shí)至泌尿外科就診,通過(guò)多參數磁共振等進(jìn)一步檢查明確診斷。
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