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潰瘍性結腸炎是什么原因引起的

患者：女，41歲

病情描述:
潰瘍性結腸炎是什么原因引起的
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邢龍 副主任醫師 去掛號
淮北市人民醫院 三甲 消化內科

潰瘍性結腸炎可能由遺傳因素、腸道菌群失衡、免疫系統異常、感染等因素引起，可通過(guò)藥物治療、營(yíng)養支持、手術(shù)干預等方式控制病情。

1、遺傳因素

約20%患者有家族史，與NOD2、IL23R等基因變異相關(guān)。建議定期腸鏡檢查，可遵醫囑使用美沙拉嗪、潑尼松、英夫利昔單抗等藥物控制炎癥反應。

2、腸道菌群失衡

長(cháng)期飲食不規律或抗生素濫用導致菌群紊亂。需補充雙歧桿菌等益生菌，避免辛辣刺激食物，急性期可使用柳氮磺吡啶、環(huán)孢素、阿達木單抗等藥物。

3、免疫系統異常

Th細胞過(guò)度激活引發(fā)腸道黏膜持續炎癥?？赡芘c吸煙、壓力等因素有關(guān)，表現為腹瀉伴膿血便。需采用免疫抑制劑如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、維多珠單抗等治療。

4、感染因素

沙門(mén)氏菌或艱難梭菌感染可能誘發(fā)疾病活動(dòng)。常伴隨發(fā)熱、腹痛，需進(jìn)行病原學(xué)檢測后針對性使用抗生素，并配合奧沙拉嗪、烏司奴單抗、托法替布等藥物維持緩解。

日常需保持低渣飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白，避免乳制品及高纖維食物刺激腸道，病情變化時(shí)及時(shí)復查腸鏡評估黏膜愈合情況。

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