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潰瘍性結腸炎如何用藥

患者:男,29歲

病情描述:
潰瘍性結腸炎如何用藥
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邢龍 副主任醫師 去掛號
淮北市人民醫院 三甲 消化內科

潰瘍性結腸炎可通過(guò)美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、糖皮質(zhì)激素等藥物控制炎癥,具體用藥需根據病情活動(dòng)度、病變范圍及并發(fā)癥由消化科醫生制定個(gè)體化方案。

1、美沙拉嗪

作為一線(xiàn)用藥,美沙拉嗪通過(guò)抑制前列腺素合成緩解腸道炎癥,適用于輕中度活動(dòng)期患者,常見(jiàn)劑型包括腸溶片、栓劑和灌腸液。

2、柳氮磺吡啶

傳統5-氨基水楊酸制劑,需警惕皮疹、肝功能異常等不良反應,治療期間需定期監測血常規和肝腎功能。

3、糖皮質(zhì)激素

用于中重度急性發(fā)作期,潑尼松或布地奈德可快速控制癥狀,長(cháng)期使用需注意骨質(zhì)疏松、血糖升高等副作用。

4、免疫抑制劑

硫唑嘌呤或環(huán)孢素適用于激素無(wú)效或依賴(lài)者,需嚴格監測骨髓抑制和感染風(fēng)險,治療期間避免接種活疫苗。

患者用藥期間應記錄排便情況,避免高纖維及乳制品刺激,定期復查腸鏡評估黏膜愈合情況。

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