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哺乳期的婦女可以上環(huán)嗎

患者：女，27歲

病情描述:
哺乳期的婦女可以上環(huán)嗎
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

哺乳期婦女多數情況下可以上環(huán)，但需結合產(chǎn)后恢復情況及醫生評估決定。主要考慮因素有子宮恢復狀態(tài)、哺乳方式、出血風(fēng)險、感染概率。

1、子宮恢復：

產(chǎn)后子宮需完全復舊（約6周），哺乳可能延緩恢復進(jìn)程。醫生會(huì )通過(guò)超聲評估宮腔形態(tài)是否適合放置節育環(huán)。

2、哺乳方式：

純母乳喂養時(shí)體內高泌乳素水平可能抑制排卵，但避孕效果不穩定。含銅節育環(huán)不影響乳汁分泌，是常見(jiàn)選擇。

3、出血風(fēng)險：

哺乳期子宮內膜較薄，放置節育環(huán)后可能出現點(diǎn)滴出血。產(chǎn)后貧血或凝血功能異常者需謹慎評估。

4、感染概率：

產(chǎn)后宮頸口未完全閉合時(shí)操作可能增加感染風(fēng)險。建議惡露干凈后操作，并排除陰道炎等感染因素。

建議產(chǎn)后42天復查時(shí)咨詢(xún)醫生，根據個(gè)體情況選擇含銅節育環(huán)或左炔諾孕酮宮內緩釋系統，放置后注意觀(guān)察異常出血或腹痛癥狀。

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