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什么是系膜增生性腎小球腎炎

患者：女，26歲

病情描述:
什么是系膜增生性腎小球腎炎
共1個(gè)回答
李青 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 泌尿外科

系膜增生性腎小球腎炎是一種以腎小球系膜細胞增生和基質(zhì)增多為特征的腎小球疾病，主要表現為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀，常見(jiàn)原因包括感染、自身免疫異常、遺傳因素等。

1、感染因素

鏈球菌感染后腎炎是最常見(jiàn)的誘因，可能伴隨咽痛、發(fā)熱等癥狀，治療需使用青霉素類(lèi)抗生素控制感染，常用藥物包括阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素。

2、免疫異常

免疫復合物沉積導致系膜增生，可能與系統性紅斑狼瘡等疾病相關(guān)，表現為關(guān)節痛、皮疹，可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、甲潑尼龍聯(lián)合免疫抑制劑環(huán)磷酰胺治療。

3、遺傳因素

IgA腎病等遺傳性腎病易發(fā)展為系膜增生，常伴家族史，表現為反復血尿，需進(jìn)行腎活檢確診，治療可用血管緊張素轉換酶抑制劑如貝那普利、福辛普利。

4、代謝疾病

糖尿病腎病晚期可出現系膜增生，伴隨多飲多尿，需控制血糖并應用列凈類(lèi)藥物如達格列凈、恩格列凈延緩進(jìn)展。

患者應限制鈉鹽攝入，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.8克以?xún)?，定期監測血壓和腎功能指標，避免使用腎毒性藥物。

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