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宮頸癌前病變錐切好還是子宮摘除好

患者:女,37歲

病情描述:
宮頸癌前病變錐切好還是子宮摘除好
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

宮頸癌前病變通常建議優(yōu)先選擇宮頸錐切術(shù),具體方案需根據病變程度、年齡及生育需求等因素綜合評估。

1、錐切術(shù)優(yōu)勢

宮頸錐切術(shù)能保留子宮,適合有生育需求的年輕患者,通過(guò)環(huán)形電切或冷刀錐切去除病變組織,術(shù)后需定期隨訪(fǎng)。

2、子宮切除指征

子宮切除術(shù)適用于高級別病變累及宮頸管或合并其他婦科疾病患者,可降低復發(fā)風(fēng)險但喪失生育功能,需結合病理結果決策。

3、病變程度評估

CIN2-3級局限病變首選錐切,若切緣陽(yáng)性或病變持續進(jìn)展需二次手術(shù);廣泛多灶性病變可能需子宮全切。

4、個(gè)體化考量

絕經(jīng)后患者或已完成生育者可選子宮切除,年輕患者盡量保留器官功能,需結合HPV持續感染狀態(tài)綜合判斷。

術(shù)后應加強HPV疫苗接種和定期宮頸篩查,避免吸煙及多個(gè)性伴侶等危險因素,保持健康生活方式。

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