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睡眠障礙和抑郁區別大嗎

患者:女,30歲

病情描述:
睡眠障礙和抑郁區別大嗎
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趙玉林 副主任醫師 去掛號
哈爾濱市第一醫院 三甲 精神科

睡眠障礙和抑郁在核心癥狀和發(fā)病機制上有明顯區別,前者以睡眠質(zhì)量異常為主,后者屬于情感性精神障礙。

1、核心癥狀

睡眠障礙主要表現為入睡困難、早醒或睡眠維持障礙;抑郁則以持續情緒低落、興趣減退為核心特征,睡眠問(wèn)題僅為伴隨癥狀之一。

2、病理機制

睡眠障礙多與褪黑素分泌異常、過(guò)度覺(jué)醒有關(guān);抑郁涉及5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)紊亂,常伴隨下丘腦-垂體-腎上腺軸功能失調。

3、病程特點(diǎn)

單純睡眠障礙癥狀多呈間歇性,與環(huán)境壓力相關(guān);抑郁發(fā)作通常持續兩周以上,具有晨重暮輕的節律特征。

4、治療方向

睡眠障礙首選認知行為療法和短效鎮靜藥;抑郁需聯(lián)合抗抑郁藥與心理治療,嚴重病例需考慮經(jīng)顱磁刺激等物理干預。

當睡眠問(wèn)題持續超過(guò)一個(gè)月或伴隨情緒癥狀時(shí),建議盡早就診精神心理科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估,避免自行用藥掩蓋潛在抑郁風(fēng)險。

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