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胎膜早破怎樣保胎

患者:女,28歲

病情描述:
胎膜早破怎樣保胎
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楊堯華 主任醫師 去掛號
寧夏醫科大學(xué)總醫院 三甲 產(chǎn)科

胎膜早破可通過(guò)臥床休息、預防感染、抑制宮縮、促進(jìn)胎肺成熟等方式保胎。胎膜早破通常由生殖道感染、羊膜腔壓力升高、胎膜受力不均、營(yíng)養缺乏等原因引起。

1、臥床休息

采取臀高頭低位減少羊水流出,避免劇烈活動(dòng)加重破膜。密切監測胎心及宮縮情況,必要時(shí)使用胎心監護儀。

2、預防感染

破膜后易發(fā)生絨毛膜羊膜炎,可遵醫囑使用抗生素阿莫西林、頭孢曲松、紅霉素。定期檢測血常規及C反應蛋白評估感染狀態(tài)。

3、抑制宮縮

宮縮頻繁可能誘發(fā)早產(chǎn),常用硫酸鎂、硝苯地平、吲哚美辛等藥物延緩分娩。需監測鎂離子濃度防止中毒。

4、促進(jìn)胎肺成熟

孕周小于34周可肌注地塞米松或倍他米松,加速胎兒肺泡表面活性物質(zhì)合成,降低新生兒呼吸窘迫綜合征概率。

保胎期間需絕對臥床,保持會(huì )陰清潔,每日飲水量超過(guò)2000毫升,出現發(fā)熱、腹痛或陰道分泌物異味應立即就醫。

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