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備孕期間吃藥有什么影響

患者：女，38歲

病情描述:
備孕期間吃藥有什么影響
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董國榮 主治醫師 去掛號
遼寧省朝陽(yáng)市第二醫院 三級 婦產(chǎn)科

備孕期間服藥可能影響胎兒發(fā)育，常見(jiàn)風(fēng)險藥物包括抗生素、抗癲癇藥、激素類(lèi)藥物、免疫抑制劑等。建議孕前3-6個(gè)月咨詢(xún)醫生調整用藥方案。

1、抗生素影響

四環(huán)素類(lèi)抗生素可能導致胎兒牙齒釉質(zhì)發(fā)育不良，喹諾酮類(lèi)可能影響軟骨發(fā)育。備孕期間需避免使用，必要時(shí)可替換為青霉素類(lèi)。

2、抗癲癇藥風(fēng)險

丙戊酸鈉等藥物可能增加神經(jīng)管畸形概率，卡馬西平可能引起胎兒生長(cháng)受限。癲癇患者備孕需在神經(jīng)科醫生指導下調整用藥方案。

3、激素類(lèi)藥物

口服避孕藥停藥后建議間隔3個(gè)月再受孕，糖皮質(zhì)激素長(cháng)期使用可能增加妊娠期糖尿病風(fēng)險。內分泌疾病患者需提前評估用藥安全性。

4、免疫抑制劑

甲氨蝶呤等藥物具有明確致畸性，需停藥3個(gè)月以上。自身免疫病患者備孕前應進(jìn)行藥物替代治療評估。

備孕夫妻應建立用藥記錄，避免自行服用非處方藥，計劃受孕前完成藥物代謝周期評估。男性同樣需要注意藥物對精子質(zhì)量的影響。

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