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為什么會(huì )無(wú)緣無(wú)故流產(chǎn)

患者：女，35歲

病情描述:
為什么會(huì )無(wú)緣無(wú)故流產(chǎn)
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王鳳英 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 產(chǎn)科

無(wú)緣無(wú)故流產(chǎn)可能由胚胎染色體異常、母體黃體功能不足、子宮結構異常、免疫因素等原因引起，可通過(guò)孕前檢查、激素治療、手術(shù)矯正、免疫調節等方式干預。

1. 胚胎因素

胚胎染色體異常是早期流產(chǎn)最常見(jiàn)原因，約占50%以上。這種情況屬于自然淘汰過(guò)程，無(wú)須特殊治療，建議流產(chǎn)后進(jìn)行胚胎絨毛染色體檢測。

2. 內分泌異常

黃體功能不足導致孕酮分泌不足，可能引發(fā)流產(chǎn)?？赏ㄟ^(guò)地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物補充，同時(shí)監測血清孕酮水平調整劑量。

3. 子宮病變

子宮縱隔、宮腔粘連等結構異?？赡苡绊懪咛ブ?zhù)床。需通過(guò)宮腔鏡手術(shù)進(jìn)行矯正，術(shù)后使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內膜修復。

4. 免疫失調

抗磷脂抗體綜合征等免疫異常會(huì )導致胎盤(pán)血栓形成。確診后需使用低分子肝素、阿司匹林腸溶片進(jìn)行抗凝治療，必要時(shí)聯(lián)合潑尼松片免疫抑制。

建議備孕前完成TORCH篩查、甲狀腺功能檢查等基礎項目，流產(chǎn)后間隔3-6個(gè)月再妊娠，期間保持均衡飲食并適量補充葉酸。

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