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什么是肺纖維化病灶

患者:男,49歲

病情描述:
總是咳嗽、咳痰,醫生說(shuō)是有肺纖維化病灶,什么是肺纖維化病灶?
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

肺纖維化病灶是肺部組織因慢性炎癥或損傷后異常修復形成的瘢痕樣病變,常見(jiàn)于特發(fā)性肺纖維化、塵肺、結締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺病等疾病,主要表現為肺組織彈性下降和氣體交換障礙。

1、病因機制

長(cháng)期吸入粉塵或化學(xué)物質(zhì)可導致肺泡上皮反復損傷,成纖維細胞過(guò)度增殖形成膠原沉積。常見(jiàn)于煤礦工人、石棉接觸者等職業(yè)暴露人群。

2、病理特征

病灶區可見(jiàn)肺泡結構破壞、間質(zhì)增厚及蜂巢樣改變,影像學(xué)表現為網(wǎng)格狀陰影或牽拉性支氣管擴張。肺功能檢測顯示限制性通氣障礙和彌散功能降低。

3、臨床表現

進(jìn)行性加重的活動(dòng)后呼吸困難是典型癥狀,伴干咳、杵狀指。聽(tīng)診可聞及Velcro啰音,晚期出現低氧血癥和肺動(dòng)脈高壓。

4、干預措施

抗纖維化藥物如吡非尼酮、尼達尼布可延緩進(jìn)展,氧療改善低氧癥狀。終末期患者需評估肺移植指征,康復訓練有助于維持肺功能。

患者應嚴格戒煙并避免呼吸道感染,定期監測肺功能變化,高蛋白飲食結合呼吸操可改善生活質(zhì)量。

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