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被銹釘子蹭了傷口小但是出血了需要打破傷風(fēng)嗎

患者：男，42歲

病情描述:
我不小心被生銹的釘子蹭了傷口，傷口小，但出血，不知要不要打破傷風(fēng)，被銹釘子蹭了傷口小但是出血了需要打破傷風(fēng)嗎？
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 普外科

被銹釘子蹭傷出血后通常需要打破傷風(fēng)疫苗。破傷風(fēng)風(fēng)險與傷口污染程度、深度及免疫接種史有關(guān)，銹釘污染傷口屬于高風(fēng)險暴露，建議立即就醫處理。

1、傷口污染：

銹釘攜帶破傷風(fēng)梭菌概率較高，即使微小出血傷口也可能導致感染。需徹底清創(chuàng )并接種破傷風(fēng)免疫球蛋白或疫苗。

2、免疫狀態(tài)：

若近5年內未接種破傷風(fēng)疫苗，或基礎免疫不全，必須加強接種。醫務(wù)人員會(huì )評估既往接種記錄決定免疫方案。

3、感染征兆：

破傷風(fēng)潛伏期通常3-21天，早期可能出現咬肌痙攣、吞咽困難。出現癥狀需立即住院接受鎮靜劑和抗毒素治療。

4、特殊處理：

糖尿病或免疫功能低下者感染風(fēng)險更高，除疫苗外可能需預防性抗生素。深部穿刺傷還需考慮厭氧菌感染可能。

受傷后24小時(shí)內完成免疫接種效果最佳，同時(shí)保持傷口干燥清潔，觀(guān)察有無(wú)紅腫化膿等感染跡象。避免用泥土或唾液處理傷口。

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