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顳間隙感染可以拔牙么

患者：女，31歲

病情描述:
我最近牙疼的厲害，檢查得了顳間隙感染。顳間隙感染可以拔牙么？
共1個(gè)回答
鄭灝 副主任醫師 去掛號
銅陵市人民醫院 三甲 口腔科

顳間隙感染急性期禁止拔牙，需先控制感染。拔牙時(shí)機取決于感染程度、抗生素療效、局部腫脹消退情況以及全身癥狀改善程度。

1、感染控制：

急性期拔牙可能導致感染擴散，需靜脈注射頭孢類(lèi)抗生素如頭孢呋辛、頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑，配合膿腫切開(kāi)引流。

2、局部評估：

需通過(guò)CT檢查明確膿腫范圍，待局部紅腫熱痛癥狀消失、開(kāi)口度恢復至三橫指以上方可考慮拔牙。

3、全身狀態(tài)：

體溫持續正常3天以上，血常規顯示白細胞及中性粒細胞比例恢復正常，C反應蛋白明顯下降。

4、風(fēng)險規避：

合并糖尿病等基礎疾病者需將空腹血糖控制在8mmol/L以下，長(cháng)期服用抗凝藥物患者需調整INR值至2.0以下。

治療期間建議流質(zhì)飲食，避免患側咀嚼，保持口腔衛生用氯己定含漱液漱口，感染控制后2-4周再評估拔牙可行性。

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