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血管性偏頭痛的原因和治療方法

患者:女,50歲

病情描述:
媽媽被查出血管性偏頭痛,是什么原因導致的,該怎么治療?
共1個(gè)回答
宋振海 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 神經(jīng)內科

血管性偏頭痛可能由遺傳因素、激素變化、飲食刺激、腦血管異常等原因引起,可通過(guò)藥物控制、生活方式調整、物理治療、預防性用藥等方式治療。

1、遺傳因素:

家族史是血管性偏頭痛的重要誘因,可能與特定基因突變導致腦血管舒縮功能異常有關(guān)。治療以預防性用藥為主,如氟桂利嗪、丙戊酸鈉、托吡酯等。

2、激素變化:

女性月經(jīng)期或更年期雌激素水平波動(dòng)易誘發(fā)偏頭痛,常伴隨單側搏動(dòng)性頭痛。急性期可用曲普坦類(lèi)藥物,如舒馬普坦、佐米曲普坦、那拉曲坦緩解癥狀。

3、飲食刺激:

酒精、咖啡因、酪胺含量高的食物可能擴張腦血管引發(fā)疼痛。建議記錄飲食日記規避誘因,發(fā)作時(shí)可使用布洛芬、阿司匹林、對乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥。

4、腦血管異常:

可能與腦血管痙攣或三叉神經(jīng)血管系統激活有關(guān),典型表現為畏光畏聲。鈣通道阻滯劑如維拉帕米或神經(jīng)調節劑阿米替林可作為預防用藥。

保持規律作息與適度運動(dòng)有助于減少發(fā)作頻率,發(fā)作期建議在黑暗安靜環(huán)境中休息,若每周發(fā)作超過(guò)2次或出現新發(fā)神經(jīng)系統癥狀需及時(shí)就診。

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