女性艾滋病的早期癥狀
博禾醫生
女性艾滋病的早期癥狀主要有發(fā)熱、淋巴結腫大、皮疹、咽痛、乏力等。艾滋病是由人類(lèi)免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病,早期癥狀通常在感染后2-4周出現,癥狀較輕且具有自限性,容易被忽視。
發(fā)熱是女性艾滋病早期最常見(jiàn)的癥狀,體溫多在37.5-38.5攝氏度之間,可持續1-2周。發(fā)熱可能與病毒血癥期免疫系統激活有關(guān),通常伴有夜間盜汗現象。此時(shí)可進(jìn)行HIV抗體檢測,但窗口期可能出現假陰性結果。若持續發(fā)熱超過(guò)兩周,需警惕機會(huì )性感染可能。
約70%感染者會(huì )出現頸部、腋窩或腹股溝等部位淋巴結腫大,直徑多超過(guò)1厘米,質(zhì)地較硬但無(wú)壓痛。淋巴結腫大可持續數月,是免疫系統對病毒應答的表現。需與結核、淋巴瘤等疾病鑒別,建議進(jìn)行淋巴結超聲檢查。
軀干和面部可能出現紅色斑丘疹,不伴明顯瘙癢,約持續5-8天自行消退。這種病毒疹與HIV直接損傷皮膚朗格漢斯細胞相關(guān)。出現不明原因皮疹時(shí)應避免抓撓,保持皮膚清潔,必要時(shí)可外用爐甘石洗劑緩解癥狀。
咽部黏膜充血水腫可導致吞咽疼痛,檢查可見(jiàn)咽后壁淋巴濾泡增生。這種癥狀與HIV攻擊黏膜相關(guān)淋巴組織有關(guān)。建議多飲水,避免辛辣刺激食物,若合并白色念珠菌感染可出現口腔白膜。
持續疲倦感是典型早期表現,與病毒消耗機體能量及細胞因子釋放有關(guān)?;颊叱V髟V休息后不能緩解的疲勞感,可能伴隨肌肉酸痛。建議保持充足睡眠,避免劇烈運動(dòng),必要時(shí)檢測血常規排除貧血。
出現上述癥狀且有高危行為史者,應在窗口期后及時(shí)進(jìn)行HIV抗體檢測。日常生活中應避免與他人共用剃須刀、牙刷等個(gè)人物品,保持規律作息和均衡飲食。確診后須立即啟動(dòng)抗病毒治療,規范用藥可將病毒載量控制在檢測不到水平。性伴侶應同時(shí)接受檢測,采取安全性行為措施。定期監測CD4+T淋巴細胞計數和病毒載量,預防機會(huì )性感染發(fā)生。
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