吐口水突然有血這是怎么回事
患者：男，30歲
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舌癌有什么癥狀
舌癌顧名思義，就是發(fā)生在舌頭上各種惡性腫瘤的總稱(chēng)。舌頭本身在語(yǔ)言、咀嚼、吞咽方面都發(fā)揮很大作用的一個(gè)器官，如果舌頭上得了惡性腫瘤，首先是明顯的疼痛，其次可能會(huì )影響到說(shuō)話(huà)，有些病人會(huì )說(shuō)話(huà)不清，口齒不清。發(fā)生在后部會(huì )影響吞咽，病人可能感覺(jué)在吞咽的時(shí)候，首先是有異物感或者是有吞咽的疼痛，這些都是最常見(jiàn)的癥狀。如果不能及時(shí)發(fā)現，腫瘤長(cháng)得很大，因為舌頭本身是呼吸道的上端的位置，它容易引起各種各樣的呼吸道的癥狀，比如說(shuō)喘氣不通暢，甚至出現窒息的癥狀。但最常見(jiàn)的癥狀其一是疼痛，其二是潰瘍，其三是出現功能障礙，即說(shuō)話(huà)不清，吃東西不方便，呼吸道不通暢，主要是以這些為主。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:1753066次收聽(tīng) 2018-09-14 -
牙結石會(huì )導致口臭嗎
牙結石可以導致口臭，因為牙結石主要是由細菌、菌落及它們產(chǎn)生的毒素，尤其是細菌核酸作用后產(chǎn)生腐敗物質(zhì)形成，所以牙結石一定是臭的。但是引起口臭的因素也比較復雜，并不能完全說(shuō)口臭就是牙結石導致，如果患者將牙石去除并且做了洗牙，口臭還不消除，則患者需要去做全身的檢查，特別是胃腸的檢查，因為很多口臭的原因，不僅僅是口腔局部的問(wèn)題。58780次播放 2018-11-27
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牙神經(jīng)痛怎么辦
牙齒神經(jīng)痛是指由于牙齒急性炎癥或慢性炎癥，由牙髓的炎癥轉化為根尖周?chē)窠?jīng)炎的慢性炎癥而引起的牙齒疼痛，一般伴隨有牙神經(jīng)炎?？谇豢瓶梢耘臄z一張牙齒的x線(xiàn)牙片，可發(fā)現明顯的牙齒神經(jīng)炎癥狀。牙神經(jīng)痛主要是由于牙齒是個(gè)封閉的硬組織的腔隙，在腔隙中，感染會(huì )造成牙髓中的壓力增加，壓力增加就會(huì )壓迫神經(jīng)，患者出現劇痛。 牙髓痛的最有效的治療方法是開(kāi)髓，把牙髓腔打開(kāi)，開(kāi)放引流使牙髓腔的壓力減低。當然，牙神經(jīng)痛往往屬于牙髓發(fā)炎，所以開(kāi)髓引流僅僅是解除癥狀，根治還是需要做根管治療。63333次播放 2019-05-29
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皰疹性咽峽炎有哪些病因及癥狀
皰疹性咽峽炎就是因為偶然感染柯薩奇病毒、?？刹《镜炔《緦е碌募膊?，患者會(huì )有潛伏期，出現一些喉嚨異常、發(fā)燒、影響食欲等癥狀。具體分析如下：
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小兒口腔皰疹能自愈嗎
一般來(lái)說(shuō)，小兒口腔皰疹主要是由于皰疹病毒感染引起。造成小兒皰疹性咽峽炎的原因有很多，大部分病毒主要分為以下幾種，柯薩奇病毒、皰疹病毒，還有?？刹《镜鹊?。這些病毒傳染性比較高，主要侵犯嬰幼兒。通常發(fā)病在夏秋季節，病程大約是一周左右，大部分都是可以自愈的，因為主要是由于病毒感染引起，但是在生病期間會(huì )出現高熱不退或者反復發(fā)熱的情況。當體溫超過(guò)38.5℃的時(shí)候，就需要給小孩口服退熱藥，而且小孩口腔出現皰疹的時(shí)候會(huì )有一定的疼痛感，所以他的飲食量也會(huì )減少。這個(gè)時(shí)候家長(cháng)給小孩吃的東西最好是溫度低一些，有利于他進(jìn)食，同時(shí)可以采用淡鹽水漱口，這樣有助于口腔內衛生的清潔。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:2457126次收聽(tīng) 2018-11-30 -
根尖炎是怎么回事
根尖炎是根尖周炎，發(fā)生在牙根根尖的炎癥性疾病，一般都是牙髓病的繼發(fā)病，通常牙髓的炎癥順著(zhù)根管突破弓根尖孔到來(lái)根尖周，也可以通過(guò)跟管的側枝達到根尖周的骨頭破壞。 根尖炎在病理上表現是牙槽骨的破壞以及炎癥的表現，影像學(xué)可以發(fā)現在根尖有低密度影，這些都是根尖周炎的表現。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:0664654次收聽(tīng) 2018-12-13 -
張口時(shí)下巴歪向一側怎么辦
張口時(shí)下巴歪向一側的話(huà)，需要到正規醫院接受CBCT檢查，通常需要通過(guò)關(guān)節造影檢查來(lái)確診病情。醫生通常會(huì )給患者進(jìn)行透明質(zhì)酸注射治療，來(lái)改變張口時(shí)下巴歪向一側這種不良癥狀。此外，患者在日常生活中也要注意一下飲食習慣的改變。
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齲齒治療方法
齲齒是口腔中很容易出現的一種疾病，當它出現后，給人們帶來(lái)的疼痛很難熬。齲齒出現的原因有多種，面對這種情況，最常見(jiàn)的治療方式就是拔牙，如果是小兒齲齒，可以等待其脫落，如果產(chǎn)生了疼痛感，可在醫生的指導下服用藥物治療。
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牙齦出血的治療方法
牙齦出血只是一個(gè)信號，它一般表示牙齒是牙齦發(fā)炎或者是牙周炎。牙齦炎和牙周炎的區別是牙齦炎主要表現在軟組織炎癥，牙周炎表現出軟組織和齒槽骨的硬組織炎癥。從牙齦炎到牙周炎是一種炎癥加重的表現。因此，患者要高度重視，及時(shí)就診。 治療主要有幾類(lèi)方法，第一類(lèi)是洗牙，也就是潔治，潔治的目的是把牙齒表面、牙齦周?chē)难朗コ蓛?。第二?lèi)是深刮，部分患者牙齦下方還有很深的炎癥，需要深刮。一般這兩種方法就可以把菌斑、異物徹底清除干凈，如果還未達到預期效果，患者還可以進(jìn)行牙周手術(shù)甚至翻瓣手術(shù)等。50558次播放 2019-05-29
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正頜手術(shù)的風(fēng)險
正頜是一個(gè)外科手術(shù)，在一些有骨性發(fā)育畸形的患者適用這種手術(shù)。這種手術(shù)存在著(zhù)術(shù)中和術(shù)后的兩種風(fēng)險：術(shù)中的風(fēng)險一般來(lái)說(shuō)跟普通的手術(shù)一樣，主要是因為創(chuàng )傷造成，創(chuàng )傷可以造成軟組織和骨組織的損傷，包括神經(jīng)、血管的損傷和一些特殊的重要解剖結構的損傷，在術(shù)后的風(fēng)險主要是出血、水腫、血腫、神經(jīng)的麻痹；另外把骨塊切割分開(kāi)，重新排列組合之后，需要用鈦板進(jìn)行固定，鈦板是一種機械裝置，它也存在著(zhù)斷裂、松動(dòng)的可能；還有一種風(fēng)險是把骨塊進(jìn)行固定之后，骨塊可以受到組織肌肉這種拉力，在拉力的作用下有可能出現骨塊的移動(dòng)，不管出現了哪一種情況都建議及時(shí)跟正頜醫生取得聯(lián)系、進(jìn)行復診，視情況決定是否需要進(jìn)行醫療干預。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:3753154次收聽(tīng) 2018-09-29 -
皰疹性咽峽炎是怎么傳播的
皰疹性咽峽炎具有傳染性的腸道病毒疾病，通過(guò)空氣飛沫，糞-口等為傳播途徑。該病傳染性很強，傳播快，發(fā)病患者以?xún)和佣唷?/div>
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- 兒童地包天掛什么科
兒童地包天可以到醫院的口腔科就診。地包天可嚴重影響外觀(guān)，越早矯治，效果越好。54281次瀏覽
- 為什么天天刷牙還有牙結石
口腔是非常復雜的環(huán)境，口腔中有牙體的硬組織，牙體硬組織并不是很平整，牙和牙之間還有牙縫，而且牙和牙齦之間還有間隙，即便非常認真的刷牙，還會(huì )有刷牙刷不到的盲區，所以就會(huì )造成殘留物推積在這些地方，從而形成牙石。 有些人雖然天天刷牙，但有的人刷的不夠好或者是不會(huì )刷牙，即便刷牙也是敷衍了事，最終達不到刷牙的效果。 人體的牙齒排列就像梳子一樣，是豎著(zhù)的，有齒，刷梳子時(shí)要順著(zhù)齒兒往下刷，人體牙齒的排列也是如此。刷牙應該主要刷牙頸部，即牙齦和牙齒交界的位置。刷牙時(shí)，先把牙刷刷毛調整為45度，沖著(zhù)牙頸部，上牙從上往下刷，下牙從下往上刷，要刷三個(gè)面即里面、外面、咬合面?！叭钡脑瓌t是要刷三個(gè)面，一天能刷三次，每次要刷三分鐘。即使這樣刷，也不一定能刷的特別完滿(mǎn)，所以還需要定期的去找專(zhuān)科醫生進(jìn)行洗牙。61384次播放 2018-11-27
- 牙周炎吃什么藥
一般臨床上推薦的消炎藥是硝基咪唑類(lèi)藥物，包括甲硝唑、替硝唑、奧硝唑。四環(huán)素類(lèi)、青霉素類(lèi)和大環(huán)內酯類(lèi)藥物也常用。 牙周炎的用藥，要遵循循證醫學(xué)的原則，合理用藥。一般的情況下，如果是牙齦炎和輕中度的牙周炎，不建議使用抗菌藥物。藥物的治療應該主要用于重度的牙周炎患者，而且對常規牙周治療反應不佳的患者和侵襲性的牙周炎患者，必要的時(shí)候也可以選擇聯(lián)合用藥。 用藥前應該先清除牙面上的菌斑和牙石，目的是為了擾亂生物膜結構，針對性用藥。另外要盡量做細菌學(xué)檢查和藥敏試驗。針對性選擇窄譜的抗菌藥物。56281次播放 2019-09-05
牙根尖炎吃藥能不能治愈
牙根尖炎吃藥是不能治愈，患者應該去專(zhuān)業(yè)的醫院，找牙髓科的醫生做徹底的根管治療。 做徹底的根管治療非常復雜，因為牙根管非常復雜，一般專(zhuān)業(yè)醫院都是在顯微鏡下，把牙髓完整的拔除后，再清理牙髓腔，再將根管中的殘髓清理干凈，然后進(jìn)行根管預備、根管擴大，最后再做根管充填，進(jìn)行藥物充填才能阻斷來(lái)自于髓腔上部到根尖的細菌通路，才能徹底阻斷炎癥的發(fā)生。只有完整的把牙齒充填好，才能完全治愈根尖周炎。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:3061658次收聽(tīng) 2018-12-13-
妊娠心臟病是怎樣引起的原因呢
妊娠心臟病可能由妊娠期高血壓疾病、先天性心臟病、心肌病、心臟瓣膜病、心律失常等原因引起。妊娠心臟病通常表現為心悸、胸悶、呼吸困難、水腫等癥狀，嚴重時(shí)可導致心力衰竭。1、妊娠期高血壓疾病妊娠期高血壓疾病是妊娠心臟病的重要原...0次瀏覽 2025-07-29
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復雜的先天性心臟病有哪些類(lèi)型
復雜的先天性心臟病主要包括法洛四聯(lián)癥、大動(dòng)脈轉位、完全性肺靜脈異位引流、單心室畸形、左心發(fā)育不良綜合征等類(lèi)型。這些疾病通常涉及心臟結構的多重異常，需通過(guò)超聲心動(dòng)圖、心導管檢查等確診，多數需早期手術(shù)干預。1、法洛四聯(lián)癥法洛...0次瀏覽 2025-07-29
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現，需要根據具體情況進(jìn)行針對性措施。具體如下：343次瀏覽 2024-09-25
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心臟衰竭什么原因造成的
心臟衰竭可能由冠狀動(dòng)脈疾病、高血壓、心肌病、心臟瓣膜病、心律失常等原因引起。心臟衰竭是指心臟無(wú)法有效泵血以滿(mǎn)足身體需求，通常表現為呼吸困難、乏力、水腫等癥狀。1、冠狀動(dòng)脈疾病冠狀動(dòng)脈疾病是心臟衰竭的常見(jiàn)原因之一，可能與動(dòng)...0次瀏覽 2025-07-29
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踝關(guān)節鏡手術(shù)恢復多久可以走路
踝關(guān)節鏡手術(shù)后一般需要2-6周可以走路，具體恢復時(shí)間與手術(shù)方式、術(shù)后康復情況等因素有關(guān)。踝關(guān)節鏡手術(shù)是一種微創(chuàng )手術(shù)，主要用于治療踝關(guān)節損傷、關(guān)節炎等疾病。術(shù)后恢復時(shí)間因人而異，多數患者在術(shù)后2-4周可以開(kāi)始部分負重行走，...0次瀏覽 2025-07-29
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小兒胃炎的癥狀小兒胃炎癥狀有哪些
小兒胃炎的癥狀主要有腹痛、食欲減退、惡心嘔吐、腹脹、體重下降等。小兒胃炎通常由飲食不當、感染、藥物刺激、應激反應、免疫因素等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、補液支持、心理疏導、中醫調理等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子到...0次瀏覽 2025-07-29
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腸炎能不能自己好起來(lái)
腸炎能否自愈需根據病因和病情嚴重程度判斷，輕度病毒性或細菌性腸炎可能自愈，嚴重感染性或慢性腸炎通常需要醫療干預。病毒性腸炎多由諾如病毒、輪狀病毒等引起，常見(jiàn)于季節交替時(shí)，癥狀包括水樣腹瀉、低熱、惡心嘔吐。病程通常持續3-...0次瀏覽 2025-07-29
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眼睛砸了一下有充血怎么辦
眼睛被砸后出現充血可通過(guò)冷敷、使用抗炎滴眼液、避免揉眼、觀(guān)察視力變化、及時(shí)就醫等方式處理。眼部外傷性充血通常由毛細血管破裂、結膜損傷、角膜擦傷、眼內出血、眶骨骨折等原因引起。1、冷敷受傷后24小時(shí)內用干凈毛巾包裹冰袋冷敷...0次瀏覽 2025-07-29
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簡(jiǎn)述肝硬化基本病理變化
肝硬化的基本病理變化主要包括肝細胞壞死、纖維組織增生、假小葉形成以及肝內血管改建。肝硬化是多種慢性肝病發(fā)展的終末階段，其病理改變具有不可逆性，可導致肝功能減退和門(mén)靜脈高壓。1.肝細胞壞死肝細胞壞死是肝硬化的起始環(huán)節，多由...0次瀏覽 2025-07-29
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功能性胃腸病腹脹怎么治療效果好
功能性胃腸病腹脹可通過(guò)調整飲食、規律作息、心理疏導、藥物治療、中醫調理等方式改善。功能性胃腸病通常由胃腸動(dòng)力異常、內臟高敏感性、腸道菌群紊亂、精神心理因素、飲食習慣不良等原因引起。1、調整飲食減少產(chǎn)氣食物攝入有助于緩解腹...0次瀏覽 2025-07-29
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兒童眼球震顫可以治好嗎
兒童眼球震顫能否治好需根據病因判斷，多數情況下通過(guò)早期干預可改善癥狀，少數遺傳性或神經(jīng)系統疾病導致的震顫可能難以根治。兒童眼球震顫可能與先天性發(fā)育異常、腦部損傷、遺傳代謝性疾病等因素有關(guān)，建議盡早就醫評估。兒童眼球震顫若...0次瀏覽 2025-07-29
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牙齒破成兩半怎么辦
牙齒破成兩半可通過(guò)樹(shù)脂充填修復、嵌體修復、全冠修復、根管治療、拔牙后義齒修復等方式治療。牙齒斷裂通常由外傷、齲齒、咬硬物、牙齒結構異常、牙周病等原因引起。1、樹(shù)脂充填修復適用于斷裂范圍較小的牙齒，通過(guò)復合樹(shù)脂材料直接填充...0次瀏覽 2025-07-29
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腰椎骨折分類(lèi)及定義
腰椎骨折按損傷機制和影像學(xué)特征可分為壓縮性骨折、爆裂性骨折、屈曲牽張性骨折和骨折脫位四類(lèi)，需通過(guò)影像學(xué)檢查明確診斷。1、壓縮性骨折壓縮性骨折多因垂直壓縮力導致椎體前柱塌陷，常見(jiàn)于骨質(zhì)疏松患者。椎體前緣高度丟失超過(guò)20%可...0次瀏覽 2025-07-29
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什么樣子的指甲是肝癌前期
指甲出現縱向黑線(xiàn)、甲床發(fā)黃或蒼白、甲板增厚變形等異常表現可能與肝癌有關(guān)，但需結合其他癥狀綜合判斷。肝癌早期可能通過(guò)指甲變化反映，主要有甲床色素沉著(zhù)、匙狀甲、脆甲癥、甲下出血、甲剝離等現象。建議及時(shí)就醫排查，避免延誤治療。1、甲床色素沉著(zhù)甲床出現縱向黑褐色條紋可能與肝功能障礙相關(guān)。肝癌導致膽紅素代謝異常時(shí)，黑色素沉積在甲母質(zhì)，形成從甲根向甲緣延伸的線(xiàn)狀色素帶。...92次瀏覽 2025-07-15
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地中海貧血有什么癥狀兒童
地中海貧血患兒可能出現面色蒼白、發(fā)育遲緩、黃疸、肝脾腫大、骨骼異常等癥狀。地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血，主要由血紅蛋白合成障礙導致，分為α型和β型兩種類(lèi)型，癥狀輕重與基因缺陷類(lèi)型有關(guān)。1、面色蒼白患兒因合成血紅蛋白不...0次瀏覽 2025-07-29
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心臟瓣膜病能治好嗎費用大概多少
心臟瓣膜病一般能通過(guò)治療控制病情，治療費用通常需要5-30萬(wàn)元，具體費用與病情嚴重程度、治療方式、所在地區經(jīng)濟水平等因素有關(guān)。心臟瓣膜病的治療費用差異較大，輕度病變可能僅需藥物控制，費用在5-10萬(wàn)元。中度病變可能需要介...0次瀏覽 2025-07-29
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子宮內膜樣癌嚴重嗎
子宮內膜樣癌的嚴重程度需結合腫瘤分期、分化程度及轉移情況綜合判斷，早期發(fā)現并規范治療預后較好，晚期或低分化類(lèi)型則相對嚴重。子宮內膜樣癌屬于子宮內膜癌中最常見(jiàn)的病理類(lèi)型，約占子宮內膜癌的80%。早期患者腫瘤局限于子宮體，未...0次瀏覽 2025-07-29
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子宮內膜癌嚴重嗎能治嗎
子宮內膜癌屬于惡性腫瘤，早期發(fā)現通?？梢灾委?，晚期預后較差。子宮內膜癌的治療效果與分期、病理類(lèi)型、患者身體狀況等因素有關(guān)，主要治療方式有手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、激素治療等。子宮內膜癌的嚴重程度與疾病分期密切相關(guān)。1...0次瀏覽 2025-07-29
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牙齦萎縮的厲害怎么辦
牙齦萎縮可通過(guò)改善口腔衛生、調整飲食習慣、使用藥物、激光治療、手術(shù)治療等方式緩解。牙齦萎縮通常由牙周炎、刷牙方式不當、牙齒排列不齊、營(yíng)養不良、遺傳等因素引起。1、改善口腔衛生牙齦萎縮與口腔衛生不良密切相關(guān)。日常應使用軟毛...0次瀏覽 2025-07-29
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硬結灶是癌癥的早期癥狀嗎
硬結灶不一定是癌癥的早期癥狀，可能是良性病變或炎癥反應。硬結灶通常由{局部組織增生}、{慢性炎癥}、{脂肪瘤}、{纖維瘤}、{惡性腫瘤}等原因引起，需結合影像學(xué)或病理檢查明確性質(zhì)。1、局部組織增生長(cháng)期摩擦或機械刺激可能導...0次瀏覽 2025-07-29
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病毒性心肌炎可以治好嗎
病毒性心肌炎一般可以治好，多數患者經(jīng)過(guò)規范治療能夠痊愈，少數重癥患者可能遺留心臟功能異常。病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌炎癥性疾病，主要表現為胸悶、心悸、乏力等癥狀，需通過(guò)心電圖、心肌酶譜等檢查確診。病毒性心肌炎的治...0次瀏覽 2025-07-29
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十二指腸瘺保守治療方法
十二指腸瘺保守治療方法主要有胃腸減壓、營(yíng)養支持、控制感染、抑制消化液分泌、促進(jìn)瘺口愈合等。十二指腸瘺可能與外傷、手術(shù)并發(fā)癥、炎癥性疾病等因素有關(guān)，通常表現為腹痛、發(fā)熱、引流液異常等癥狀。1、胃腸減壓通過(guò)鼻胃管或鼻腸管持續...0次瀏覽 2025-07-29
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思瑞康具體用法是什么?口服用藥可以嗎
如今患上精神分裂癥的人群在逐漸的增多，該疾病也給患者的生活帶來(lái)了越來(lái)越多的傷害，建議患者要做好日常的護理工作，定期的去醫院進(jìn)行疾病的檢查，平時(shí)生活中更要注意堅持服用藥物，注意具體的用藥方法，那么思瑞康具體用法是什么?口服用藥可以嗎?在用藥的時(shí)候要注意一下具體的4257次瀏覽
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斯巴敏用藥后會(huì )出現頭暈嗎
斯巴敏用藥后會(huì )出現頭暈嗎?十二指腸潰瘍這種會(huì )誘發(fā)諸如幽門(mén)梗阻的疾病是一個(gè)大麻煩，有可能跟患者受到了胃酸分泌過(guò)多等不良癥狀的影響有很大的關(guān)系，給患者帶來(lái)了嚴重的精神困擾，會(huì )導致患者無(wú)法正常工作以及生活，需要及早處理。下面了解一下斯巴敏的不良反應!斯巴敏用藥后會(huì )出4224次瀏覽
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律康成人需要用多少？
焦慮癥每個(gè)人出現的原因是不一樣的，一般焦慮癥的人會(huì )出現心悸出汗或者是發(fā)抖的情況，同時(shí)也會(huì )伴隨有注意力不集中的現象，患有焦慮癥就要正確用藥來(lái)控制病情，焦慮癥的人如果需要使用，要盡量在醫生的指導下用藥，下面來(lái)看一下律康成人需要用多少?律康用法用量是通常成人每次口服4287次瀏覽
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益氣補血片用于原發(fā)性血小板減少性紫癜作用怎么樣
原發(fā)性血小板減少性紫癜是一個(gè)生活中比較常見(jiàn)的疾病，應該要注意選擇用正確的方式來(lái)進(jìn)行治療，當然也希望大家能夠維護自己的健康，選擇用藥物的方法來(lái)對抗是很常見(jiàn)的方式，那么益氣補血片用于原發(fā)性血小板減少性紫癜作用怎么樣?益氣補血片成份有生曬參、當歸、黃芪、大棗、字、制4141次瀏覽
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復方雪蓮膠囊廠(chǎng)家是哪個(gè)?吃藥后怎么樣
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎疾病會(huì )造成患者出現關(guān)節腫痛等的現象，對于患者的生活有著(zhù)很大的影響，嚴重的影響了患者的行走，而且危害也是比較大的，大家要多了解一些疾病的相關(guān)知識，在生活中注意具體的用藥方法，那么復方雪蓮膠囊廠(chǎng)家是哪個(gè)?吃藥后怎么樣?患者在用藥之前要了解一下藥物的說(shuō)4255次瀏覽
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