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胃腸間質(zhì)瘤是什么病

患者：女，29歲

病情描述:
我去附近的一家醫院檢查出胃腸間質(zhì)瘤，胃腸間質(zhì)瘤是什么??？
共1個(gè)回答
吳海武 主任醫師 去掛號
贛州市人民醫院 三甲 消化內科

胃腸間質(zhì)瘤是一種起源于胃腸道間葉組織的腫瘤，主要發(fā)生在胃和小腸，屬于潛在惡性腫瘤。其特點(diǎn)包括局部侵襲性生長(cháng)、復發(fā)風(fēng)險及罕見(jiàn)轉移，診斷需結合內鏡、影像學(xué)及病理免疫組化檢測。

1、發(fā)病機制：

與KIT或PDGFRA基因突變密切相關(guān)，突變導致酪氨酸激酶持續激活，促使細胞異常增殖形成腫瘤。約85%病例存在此類(lèi)驅動(dòng)突變。

2、臨床表現：

早期常無(wú)癥狀，隨腫瘤增大可能出現消化道出血、腹痛、腹部包塊或貧血。約20%患者以急腹癥為首發(fā)表現。

3、診斷方法：

增強CT可評估腫瘤大小與轉移，內鏡超聲引導穿刺活檢能明確病理，免疫組化檢測CD117和DOG-1陽(yáng)性率達95%。

4、治療策略：

手術(shù)切除是局限性病變首選方案，高?；颊咝杪?lián)合靶向藥物伊馬替尼治療。復發(fā)轉移病例可采用舒尼替尼或瑞戈非尼等二線(xiàn)藥物。

建議確診患者定期隨訪(fǎng)監測，術(shù)后前5年每3-6個(gè)月復查腹部影像學(xué)，飲食注意避免粗糙刺激性食物，適度補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復。

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