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大便拉不出來(lái)，還有血怎么回事

患者：男，33歲

病情描述:
我之前大便拉不出來(lái)，并且拉出血了還拉不出來(lái)，大便拉不出來(lái)，還有血怎么回事？
共1個(gè)回答
楊棟 副主任醫師 去掛號
連云港市第一人民醫院 三甲 肛腸科

大便拉不出來(lái)伴隨出血可能由便秘、肛裂、痔瘡、結直腸息肉等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、局部護理、手術(shù)干預等方式緩解。

1、便秘

飲水不足或膳食纖維攝入過(guò)少導致糞便干硬，排便時(shí)用力過(guò)度可能造成肛門(mén)黏膜損傷。建議增加蔬菜水果攝入，可遵醫囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開(kāi)塞露等藥物軟化糞便。

2、肛裂

排便時(shí)肛門(mén)皮膚撕裂導致鮮紅色血便，常伴隨劇烈疼痛。保持肛周清潔并使用溫水坐浴，醫生可能推薦硝酸甘油軟膏、地奧司明片、利多卡因凝膠促進(jìn)創(chuàng )面愈合。

3、痔瘡

直腸靜脈叢曲張破裂可引起便后滴血，可能與久坐或妊娠腹壓增高有關(guān)。需避免久蹲久坐，遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、草木犀流浸液片、復方角菜酸酯栓緩解癥狀。

4、結直腸息肉

腸道贅生物摩擦出血多表現為黏液血便，可能與遺傳或慢性炎癥刺激有關(guān)。通常需腸鏡檢查確診，較小息肉可電切摘除，較大息肉需行腸段切除術(shù)。

日常需保持每日飲水超過(guò)1500毫升，適當食用火龍果、西梅等潤腸食物，若出血持續超過(guò)一周或伴隨消瘦發(fā)熱需及時(shí)消化科就診。

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