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肺不張導致體溫會(huì )升高的原因

患者：男，36歲

病情描述:
前段時(shí)間我得了肺部癥，現在導致了體溫升高，肺不張導致體溫會(huì )升高的原因？
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

肺不張導致體溫升高可能與炎癥反應、感染、肺組織缺氧、自主神經(jīng)調節紊亂等因素有關(guān)。肺不張可通過(guò)抗感染治療、氧療、體位引流、支氣管鏡介入等方式改善。

1、炎癥反應

肺不張時(shí)局部肺組織塌陷，引發(fā)無(wú)菌性炎癥反應，炎癥介質(zhì)釋放刺激體溫調節中樞。建議使用布洛芬、對乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥控制發(fā)熱，配合阿莫西林等抗生素預防繼發(fā)感染。

2、細菌感染

肺不張區域易滋生肺炎鏈球菌等病原體，導致肺部感染性發(fā)熱?？赡芘c氣道分泌物滯留、免疫功能下降有關(guān)，表現為咳嗽加重、膿痰等癥狀。需根據痰培養結果選用頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗菌藥物。

3、組織缺氧

肺泡塌陷導致通氣/血流比例失調，機體代償性增加代謝率產(chǎn)熱?？赡芘c基礎肺疾病或術(shù)后疼痛限制呼吸有關(guān)，常伴口唇發(fā)紺。需通過(guò)鼻導管或面罩氧療糾正低氧血癥。

4、神經(jīng)調節異常

肺不張刺激迷走神經(jīng)反射，影響下丘腦體溫調定點(diǎn)。多見(jiàn)于大面積肺不張患者，可能合并心率增快?？蓢L試使用甲氧氯普胺調節自主神經(jīng)功能，同時(shí)處理原發(fā)病灶。

肺不張患者應保持充足水分攝入，定時(shí)翻身拍背促進(jìn)痰液排出，發(fā)熱期間選擇清淡易消化飲食，體溫超過(guò)38.5攝氏度或持續不退需及時(shí)就醫。

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