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頸動(dòng)脈擴張的癥狀

患者：女，38歲

病情描述:
老婆總是頭暈胸痛，擔心是頸動(dòng)脈擴張，頸動(dòng)脈擴張的癥狀？
共1個(gè)回答
李竹林 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 普外科

頸動(dòng)脈擴張的癥狀主要包括搏動(dòng)性腫塊、頸部疼痛、頭暈頭痛、吞咽困難等，嚴重時(shí)可出現腦缺血或腦卒中表現。

1、搏動(dòng)性腫塊：

頸部可觸及與心跳同步的搏動(dòng)性包塊，常位于下頜角后方，可能伴隨局部皮膚發(fā)紅或溫度升高。需通過(guò)超聲或CT血管造影確診。

2、頸部疼痛：

擴張血管牽拉周?chē)M織導致持續性鈍痛，轉頭時(shí)加重。疼痛可能放射至耳部或肩部，需警惕動(dòng)脈瘤破裂風(fēng)險。

3、頭暈頭痛：

血流動(dòng)力學(xué)改變引發(fā)腦供血異常，表現為體位性眩暈、搏動(dòng)性頭痛，嚴重時(shí)出現一過(guò)性黑蒙。常見(jiàn)于頸動(dòng)脈竇擴張患者。

4、吞咽困難：

巨大動(dòng)脈瘤壓迫食管導致進(jìn)食梗阻感，可能伴隨聲音嘶啞。需與甲狀腺疾病鑒別，增強CT可明確壓迫程度。

出現上述癥狀應及時(shí)進(jìn)行血管超聲檢查，避免劇烈頸部活動(dòng)，控制血壓并戒煙。確診后需根據擴張程度選擇藥物控制或手術(shù)干預。

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