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臨床上哪些情況需要行導尿術(shù)留置導尿術(shù)

患者：男，48歲

病情描述:
我今天做了導尿術(shù)，而且還做了留置導尿術(shù)，臨床上哪些情況需要行導尿術(shù)留置導尿術(shù)？
共1個(gè)回答
李青 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 泌尿外科

需要留置導尿術(shù)的情況主要有尿潴留、圍手術(shù)期管理、危重患者監測、泌尿系統疾病治療等。

1、尿潴留

尿潴留患者無(wú)法自主排尿時(shí)需留置導尿管，常見(jiàn)于前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱等疾病，可配合使用坦索羅辛、特拉唑嗪等藥物緩解癥狀。

2、圍手術(shù)期

大型手術(shù)前后常規留置導尿管監測尿量，特別是腹部、盆腔手術(shù)，需預防術(shù)后尿路感染，必要時(shí)使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。

3、危重監護

休克、多器官衰竭等危重患者需精確記錄每小時(shí)尿量，導尿管留置期間應注意會(huì )陰護理，避免導管相關(guān)性尿路感染。

4、泌尿疾病

尿道損傷、膀胱瘺等泌尿系統疾病治療期間需長(cháng)期導尿，可能聯(lián)合使用銀合金涂層導尿管預防感染，同時(shí)進(jìn)行膀胱沖洗等輔助治療。

留置導尿期間應保持會(huì )陰清潔，每日飲水量維持在2000毫升左右，定期更換導尿管并評估拔管指征。

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