兒童蛀牙可通過(guò)口腔清潔、飲食調整、窩溝封閉、氟化物應用、齲齒填充等方式預防與治療。兒童蛀牙通常由口腔衛生不良、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、細菌感染、遺傳因素等原因引起。

1、口腔清潔

每日早晚使用兒童含氟牙膏刷牙，牙膏用量為豌豆大小。家長(cháng)需幫助6歲以下兒童完成刷牙，確保清除牙菌斑。飯后用溫水漱口，減少食物殘渣滯留。定期更換牙刷，每3個(gè)月或刷毛變形時(shí)更換。使用牙線(xiàn)清潔乳牙鄰面，預防鄰面齲發(fā)生。

2、飲食調整

控制每日糖分攝入，避免黏性糖果、碳酸飲料等致齲食物。增加奶酪、牛奶等富含鈣質(zhì)食物，強化牙釉質(zhì)。兩餐間隔至少2小時(shí)，減少牙齒酸蝕時(shí)間。睡前1小時(shí)禁食，避免夜間唾液分泌減少致齲。適當咀嚼蘋(píng)果、胡蘿卜等粗纖維食物，幫助清潔牙面。

3、窩溝封閉

適用于3歲以上乳磨牙及6歲后恒磨牙，使用流動(dòng)樹(shù)脂封閉牙齒窩溝點(diǎn)隙。操作過(guò)程無(wú)痛無(wú)創(chuàng )，單顆牙處理時(shí)間5-10分鐘。封閉劑可維持2-4年，每半年復查封閉劑完整性。對于深窩溝或已有早期脫礦的牙齒優(yōu)先處理。需在牙齒完全萌出且未發(fā)生齲壞時(shí)進(jìn)行。

4、氟化物應用

3歲以上兒童可每半年接受專(zhuān)業(yè)氟化泡沫涂布。使用含氟漱口水需在家長(cháng)監督下，防止誤吞。低氟地區建議使用含氟0.05%的日常漱口液。氟保護漆能持續釋放氟離子4-6個(gè)月。注意氟攝入總量，避免氟斑牙發(fā)生。

5、齲齒填充

對于已形成的齲洞，需采用玻璃離子或復合樹(shù)脂充填。淺齲可選用非創(chuàng )傷性修復技術(shù)。中深度齲壞需去除腐質(zhì)后墊底充填。乳牙大面積缺損可使用預成冠修復。治療過(guò)程可能配合笑氣鎮靜或局部麻醉。

家長(cháng)應每3-6個(gè)月帶孩子進(jìn)行口腔檢查，使用菌斑顯示劑評估清潔效果。限制果汁攝入量每日不超過(guò)120毫升，用吸管飲用減少牙齒接觸。選擇刷頭小、刷毛軟的兒童專(zhuān)用牙刷。乳牙齲壞也需及時(shí)治療，避免影響恒牙發(fā)育。建立牙齒健康檔案，記錄涂氟和封閉時(shí)間。通過(guò)繪本、動(dòng)畫(huà)等形式培養兒童護牙興趣，6歲前家長(cháng)需全程監督刷牙過(guò)程。出現牙齒敏感、黑斑等情況應立即就診。