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圍生期心肌病診斷標準

患者：女，31歲

病情描述:
現在是圍生期，不知道圍生期心肌病診斷標準是什么。圍生期心肌病診斷標準？
共1個(gè)回答
周學(xué)勤 主任醫師 去掛號
哈爾濱市第一醫院 三甲 婦產(chǎn)科

圍生期心肌病的診斷標準主要依據臨床表現、影像學(xué)檢查、實(shí)驗室指標及排除其他心臟病，需結合妊娠史與心功能評估綜合判斷。

1、臨床表現：

妊娠晚期或產(chǎn)后6個(gè)月內出現呼吸困難、乏力、水腫等心力衰竭癥狀，查體可見(jiàn)頸靜脈怒張、肺部濕啰音等體征。

2、影像學(xué)檢查：

超聲心動(dòng)圖顯示左心室射血分數低于45%或縮短分數小于30%，并排除心臟瓣膜病等結構性心臟病。

3、實(shí)驗室指標：

腦鈉肽水平顯著(zhù)升高，可能伴隨肌鈣蛋白輕度增高，需與心肌梗死相鑒別。

4、排除診斷：

通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影、心肌活檢等手段排除冠狀動(dòng)脈疾病、心肌炎等其他原因導致的心力衰竭。

確診后需嚴格限制鈉鹽攝入，避免劇烈運動(dòng)，哺乳期用藥需遵醫囑調整，定期復查心功能。

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