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糖尿病為什么尿多

患者:男,46歲

病情描述:
我爸爸前段時(shí)間排尿次數增多,去醫院檢查是糖尿病,糖尿病為什么尿多?
共2個(gè)回答
吳光秀 副主任醫師 去掛號
重慶市涪陵中心醫院 三甲 內分泌科

糖尿病尿多主要與血糖升高、滲透性利尿、腎臟損傷、尿路感染等因素有關(guān),可通過(guò)控制血糖、調整飲食、藥物治療、定期復查等方式改善。

1、血糖升高

長(cháng)期高血糖導致腎小球濾過(guò)液葡萄糖濃度增高,超過(guò)腎小管重吸收能力,形成滲透性利尿?;颊咝璞O測空腹及餐后血糖,遵醫囑使用二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等降糖藥物。

2、滲透性利尿

高滲狀態(tài)使水分隨葡萄糖大量排出,每日尿量可達3000毫升以上。建議限制高糖食物攝入,選擇低升糖指數主食如燕麥、蕎麥,配合阿卡波糖、伏格列波糖等α-糖苷酶抑制劑。

3、腎臟損傷

糖尿病腎病可導致腎小管濃縮功能下降,表現為夜尿增多。常伴有泡沫尿、水腫等癥狀,需檢查尿微量白蛋白,使用纈沙坦、厄貝沙坦等ARB類(lèi)藥物保護腎功能。

4、尿路感染

糖尿病患者易合并泌尿系統感染,出現尿頻尿急。尿常規可見(jiàn)白細胞升高,可遵醫囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。

糖尿病患者應保持每日飲水1500-2000毫升,避免含糖飲料,定期進(jìn)行尿常規和腎功能檢查,出現排尿異常及時(shí)就醫。

劉福強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 內分泌科

糖尿病尿多主要與血糖升高、滲透性利尿、腎臟損傷、尿路感染等因素有關(guān),可通過(guò)控制血糖、調整飲食、藥物治療、定期復查等方式改善。

1、血糖升高

長(cháng)期高血糖導致腎小球濾過(guò)液葡萄糖濃度增高,超過(guò)腎小管重吸收能力,形成滲透性利尿?;颊咝璞O測空腹及餐后血糖,遵醫囑使用二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等降糖藥物。

2、滲透性利尿

高滲狀態(tài)使水分隨葡萄糖大量排出,每日尿量可達3000毫升以上。建議限制高糖食物攝入,選擇低升糖指數主食如燕麥、蕎麥,配合阿卡波糖、伏格列波糖等α-糖苷酶抑制劑。

3、腎臟損傷

糖尿病腎病可導致腎小管濃縮功能下降,表現為夜尿增多。常伴有泡沫尿、水腫等癥狀,需檢查尿微量白蛋白,使用纈沙坦、厄貝沙坦等ARB類(lèi)藥物保護腎功能。

4、尿路感染

糖尿病患者易合并泌尿系統感染,出現尿頻尿急。尿常規可見(jiàn)白細胞升高,可遵醫囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。

糖尿病患者應保持每日飲水1500-2000毫升,避免含糖飲料,定期進(jìn)行尿常規和腎功能檢查,出現排尿異常及時(shí)就醫。

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