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糖尿病引發(fā)尿毒癥癥狀

患者：女，67歲

病情描述:
最近我的奶奶出現了身體浮腫的情況患有糖尿病，尿病引發(fā)尿毒癥的癥狀有哪些？
共1個(gè)回答
劉福強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 內分泌科

糖尿病引發(fā)尿毒癥的癥狀包括早期夜尿增多、進(jìn)展期水腫與乏力、終末期意識障礙。尿毒癥是糖尿病腎病的終末階段，主要表現為腎功能?chē)乐厥軗p。

1、夜尿增多

早期因腎小管濃縮功能下降，患者夜間排尿次數增加，可能伴隨口渴。需監測血糖血壓，遵醫囑使用胰島素或二甲雙胍控制糖尿病進(jìn)展。

2、水腫乏力

腎功能失代償導致水鈉潴留，出現下肢水腫及活動(dòng)后氣促。需限制鈉鹽攝入，必要時(shí)采用呋塞米利尿，同時(shí)使用厄貝沙坦保護腎功能。

3、皮膚瘙癢

毒素蓄積刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢，常見(jiàn)于四肢及背部?？蛇x用碳酸鑭降磷，配合血液透析清除毒素，局部使用爐甘石洗劑緩解癥狀。

4、意識障礙

晚期出現嗜睡、昏迷等中樞癥狀，與尿毒素及電解質(zhì)紊亂相關(guān)。需緊急血液凈化治療，糾正酸中毒及高鉀血癥，必要時(shí)行腎移植評估。

糖尿病患者應定期檢測尿微量白蛋白及腎功能，控制血壓血糖達標，每日飲水量保持在1500-2000毫升，避免高磷高鉀飲食延緩腎病進(jìn)展。

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