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糖尿病眼底增殖是什么

患者:女,60歲

病情描述:
奶奶的糖尿病已經(jīng)很多年了,這些天眼睛出現了疼痛,醫生說(shuō)是糖尿病眼底增殖,糖尿病眼底增殖是什么?
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

糖尿病眼底增殖是糖尿病視網(wǎng)膜病變的嚴重階段,主要表現為視網(wǎng)膜新生血管形成、玻璃體出血及纖維增殖膜。主要誘因包括長(cháng)期高血糖、高血壓、血脂異常及糖尿病病程延長(cháng)。

1. 長(cháng)期高血糖

血糖控制不佳導致視網(wǎng)膜微血管損傷,需通過(guò)胰島素或口服降糖藥(如二甲雙胍、格列美脲、西格列?。┛刂蒲?,配合眼底激光治療。

2. 高血壓

血壓升高加速視網(wǎng)膜缺血缺氧,建議使用降壓藥(如纈沙坦、氨氯地平、氫氯噻嗪)維持血壓低于130/80mmHg,并定期監測眼底。

3. 血脂異常

高血脂加重血管內皮損傷,需服用他汀類(lèi)藥物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他?。┱{節血脂,同時(shí)補充歐米伽3脂肪酸。

4. 糖尿病病程

10年以上糖尿病患者發(fā)病率顯著(zhù)增高,可能與血管生長(cháng)因子過(guò)度表達有關(guān),需每3-6個(gè)月進(jìn)行散瞳眼底檢查,必要時(shí)行玻璃體切除術(shù)。

患者需嚴格控制血糖血壓,每日監測指標,避免劇烈運動(dòng)及高糖飲食,出現視物變形或飛蚊癥應立即就醫。

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