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產(chǎn)后惡露不盡是什么意思

患者：女，27歲

病情描述:
生產(chǎn)完之后，陰道一直排除異物，醫生說(shuō)是惡露不盡，產(chǎn)后惡露不盡是什么意思？
共1個(gè)回答
陳淑梅 副主任醫師 去掛號
銅陵市人民醫院 三甲 婦產(chǎn)科

產(chǎn)后惡露不盡是指分娩后陰道持續排出血液、壞死蛻膜等組織的現象超過(guò)正常時(shí)間（通常為4-6周），可能與子宮復舊不良、胎盤(pán)殘留、感染或凝血功能障礙等因素有關(guān)。

1、子宮復舊不良

產(chǎn)后子宮收縮乏力導致惡露排出時(shí)間延長(cháng)，表現為血色惡露量多、持續時(shí)間長(cháng)?？赏ㄟ^(guò)按摩子宮、口服益母草顆?；蚩s宮素鼻噴霧劑促進(jìn)收縮，嚴重時(shí)需超聲檢查排除其他病變。

2、胎盤(pán)胎膜殘留

分娩時(shí)胎盤(pán)組織未完全排出，可能引起持續出血伴異味分泌物。需行超聲確認后選擇清宮術(shù)，配合服用新生化顆粒、產(chǎn)婦安合劑等藥物促進(jìn)殘留物排出。

3、產(chǎn)褥感染

細菌侵入生殖道引發(fā)子宮內膜炎，常見(jiàn)發(fā)熱、腹痛伴膿性惡露。需取分泌物培養后使用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素，配合高錳酸鉀坐浴輔助消炎。

4、凝血功能異常

妊娠期凝血機制變化或合并血液疾病時(shí)，可能導致惡露量多且稀薄。需檢測凝血四項，必要時(shí)輸注凝血酶原復合物或氨甲環(huán)酸注射液。

建議保持會(huì )陰清潔，避免劇烈運動(dòng)，若惡露超過(guò)6周未凈或出現發(fā)熱、大血塊等情況需立即就醫，哺乳期用藥需嚴格遵醫囑。

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