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跖趾關(guān)節痛是怎么回事

患者:女,45歲

病情描述:
我跖趾關(guān)節痛出現了疼痛的癥狀,不知道是怎么回事,跖趾關(guān)節痛是怎么回事?
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

跖趾關(guān)節痛可能由運動(dòng)損傷、鞋子不適、痛風(fēng)性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、更換鞋具、藥物消炎、免疫調節等方式治療。

1. 運動(dòng)損傷

長(cháng)時(shí)間跑步或跳躍可能導致跖趾關(guān)節周?chē)g帶拉傷,表現為局部腫脹壓痛。建議暫停運動(dòng)并冰敷患處,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏或洛索洛芬鈉片緩解疼痛。

2. 鞋子不適

高跟鞋或窄頭鞋持續壓迫跖骨頭,易引發(fā)關(guān)節滑囊炎。選擇寬楦平底鞋配合硅膠前掌墊可減輕壓力,疼痛明顯時(shí)可短期使用塞來(lái)昔布膠囊、艾瑞昔布片或依托考昔片。

3. 痛風(fēng)性關(guān)節炎

高尿酸血癥導致的尿酸鹽結晶沉積有關(guān),典型表現為夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)亮。需低嘌呤飲食并服用非布司他片、苯溴馬隆片或別嘌醇片控制尿酸,急性期可用秋水仙堿片。

4. 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎

自身免疫異常引發(fā)滑膜炎癥,常見(jiàn)晨僵及對稱(chēng)性疼痛。需聯(lián)合甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥,嚴重時(shí)需生物制劑如阿達木單抗注射液治療。

日常避免長(cháng)時(shí)間站立行走,肥胖者需控制體重減輕關(guān)節負荷,發(fā)作期間可溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán),若持續疼痛或出現關(guān)節變形應及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科。

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