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肝結核白細胞會(huì )高嗎

患者：女，35歲

病情描述:
醫生懷疑我得了肝結核，血常規檢查中發(fā)現白細胞高，肝結核白細胞會(huì )高嗎？
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

肝結核患者可能出現白細胞升高，但并非所有患者都會(huì )出現。白細胞升高通常與感染活動(dòng)期、合并細菌感染、免疫反應增強、骨髓抑制解除等因素有關(guān)。

1. 感染活動(dòng)期

結核分枝桿菌在肝臟內繁殖可激活免疫系統，導致中性粒細胞為主的炎性反應，表現為外周血白細胞計數升高。

2. 合并細菌感染

肝結核患者可能繼發(fā)膽道或其他部位細菌感染，此時(shí)除結核病典型癥狀外，血常規可見(jiàn)白細胞明顯增高伴中性粒細胞比例上升。

3. 免疫反應增強

部分患者機體對結核菌抗原產(chǎn)生強烈免疫應答，促使骨髓釋放更多白細胞進(jìn)入血液循環(huán)，這種情況多見(jiàn)于疾病早期。

4. 骨髓抑制解除

營(yíng)養不良型肝結核患者在治療初期營(yíng)養狀況改善后，原先受抑制的骨髓造血功能恢復，可能出現反應性白細胞增多現象。

建議肝結核患者定期復查血常規，結合臨床癥狀和其他實(shí)驗室指標綜合判斷病情變化，治療期間需保證充足營(yíng)養攝入。

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