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二尖瓣輕度返流是心臟病嗎

患者：男，40歲

病情描述:
我有胸悶的癥狀，有時(shí)還會(huì )有心絞痛的感覺(jué)，到醫院檢查發(fā)現二尖瓣有輕度返流的問(wèn)題。二尖瓣輕度返流是心臟病嗎？
共1個(gè)回答
劉穎 副主任醫師 去掛號
本溪市中心醫院 三甲 心血管內科

二尖瓣輕度返流屬于心臟瓣膜功能異常，但多數情況下不屬于嚴重心臟病。心臟瓣膜疾病主要包括二尖瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、感染性心內膜炎等，輕度返流通常由瓣膜退行性變、風(fēng)濕性心臟病、心肌病或先天性異常等因素引起。

1、瓣膜退行性變

年齡增長(cháng)導致的瓣膜結構老化是最常見(jiàn)原因，通常無(wú)須特殊治療，建議定期復查心臟超聲并保持低鹽飲食。

2、風(fēng)濕性心臟病

既往鏈球菌感染可能遺留瓣膜損害，需預防性使用青霉素類(lèi)藥物，伴有活動(dòng)后氣促時(shí)可使用利尿劑如呋塞米。

3、心肌病變

擴張型心肌病等疾病可能導致瓣環(huán)擴張，治療需針對原發(fā)病，可用血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利改善心功能。

4、先天性異常

二尖瓣脫垂等發(fā)育異?？赡芤鸱盗?，嚴重時(shí)需瓣膜修復手術(shù)，輕度者可通過(guò)限制劇烈運動(dòng)控制進(jìn)展。

建議每6-12個(gè)月復查心臟超聲，日常避免過(guò)度勞累和呼吸道感染，控制血壓血糖在正常范圍有助于延緩病情發(fā)展。

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