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食管惡性腫瘤是怎么樣形成的能治愈嗎

患者：女，52歲

病情描述:
媽媽吃飯老是有哽咽感，醫生說(shuō)是食管惡性腫瘤，食管惡性腫瘤是怎么樣形成的能治愈嗎？
共1個(gè)回答
張鞾 副主任醫師 去掛號
江蘇省中西醫結合醫院 三甲 腫瘤科

食管惡性腫瘤主要由慢性食管炎、巴雷特食管、長(cháng)期吸煙飲酒、遺傳因素等因素引起，早期可通過(guò)手術(shù)聯(lián)合放化療實(shí)現臨床治愈，中晚期治療以延長(cháng)生存期為主。

1、慢性食管炎

長(cháng)期胃酸反流刺激食管黏膜，可能誘發(fā)不典型增生。需抑制胃酸分泌，可使用奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑，配合鋁碳酸鎂等黏膜保護劑治療。

2、巴雷特食管

食管下段鱗狀上皮被柱狀上皮取代的癌前病變。建議定期胃鏡監測，重度異型增生需行射頻消融或內鏡下黏膜切除術(shù)。

3、吸煙飲酒

煙草中亞硝胺和酒精代謝物乙醛直接損傷DNA。必須嚴格戒煙限酒，高危人群應每年進(jìn)行食管碘染色內鏡檢查。

4、遺傳因素

家族性食管癌與PLCE1等基因突變相關(guān)?；驒z測陽(yáng)性者需加強篩查，必要時(shí)預防性服用阿司匹林等化學(xué)預防藥物。

確診后應選擇胸外科或腫瘤科規范治療，日常避免燙食、腌制食品，術(shù)后需少食多餐并保持半臥位睡眠。

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