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急性乳突炎嚴重嗎

患者：女，4歲

病情描述:
昨天我孩子突然出現了急性乳突炎，不知道嚴不嚴重，急性乳突炎嚴重嗎？
共1個(gè)回答
姚俊 主任醫師 去掛號
廣東醫科大學(xué)附屬醫院 三甲 耳鼻咽喉科

急性乳突炎多數情況下屬于中重度感染性疾病，嚴重程度取決于是否及時(shí)治療，可能引發(fā)顱內感染等并發(fā)癥。

1、早期表現

耳后紅腫熱痛伴發(fā)熱，鼓膜充血膨隆。建議立即使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛或克林霉素控制感染，避免擠壓患處。

2、進(jìn)展期癥狀

乳突區膿腫形成，出現耳道流膿、聽(tīng)力下降。需行乳突切開(kāi)引流術(shù)，配合靜脈注射頭孢曲松或萬(wàn)古霉素，同時(shí)進(jìn)行膿液培養。

3、顱內并發(fā)癥

若出現劇烈頭痛、頸強直提示腦膜炎，需腰穿檢查并聯(lián)合使用美羅培南和萬(wàn)古霉素，必要時(shí)行急診神經(jīng)外科手術(shù)。

4、遠期后遺癥

未規范治療可能導致永久性傳導性耳聾或面癱，后期需鼓室成形術(shù)或面神經(jīng)減壓術(shù)修復。

發(fā)病期間保持耳道干燥，避免用力擤鼻，高蛋白飲食有助于恢復，出現嗜睡或持續高熱須急診處理。

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