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臀部帶狀皰疹神經(jīng)痛怎么辦

患者：男，39歲

病情描述:
帶狀皰疹長(cháng)在后腰部位，現在引起了臀部神經(jīng)痛，沒(méi)辦法治好，臀部帶狀皰疹神經(jīng)痛怎么辦？
共1個(gè)回答
許光倉 副主任醫師 去掛號
鎮江市中醫院 三甲 皮膚科

臀部帶狀皰疹神經(jīng)痛可通過(guò)口服鎮痛藥、抗病毒治療、神經(jīng)阻滯療法、物理康復等方式緩解。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活、免疫力下降、神經(jīng)炎癥反應、后遺神經(jīng)痛等因素引起。

1、口服鎮痛藥

輕度疼痛可使用對乙酰氨基酚或布洛芬，中重度疼痛可遵醫囑使用加巴噴丁膠囊。帶狀皰疹神經(jīng)痛與病毒損傷神經(jīng)纖維有關(guān)，常表現為灼燒樣疼痛、皮膚敏感。

2、抗病毒治療

發(fā)病72小時(shí)內使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋片等抗病毒藥物可抑制病毒復制。病毒再激活可能與年齡增長(cháng)、慢性病導致免疫力低下有關(guān)，伴隨簇集性水皰皮疹。

3、神經(jīng)阻滯療法

頑固性疼痛可采用局部麻醉藥聯(lián)合糖皮質(zhì)激素進(jìn)行神經(jīng)根阻滯。神經(jīng)炎癥反應可能導致痛覺(jué)過(guò)敏，表現為觸摸衣物即誘發(fā)劇烈疼痛。

4、物理康復

低頻電刺激或紅外線(xiàn)照射可促進(jìn)神經(jīng)修復。后遺神經(jīng)痛多與急性期未規范治療相關(guān)，疼痛可能持續超過(guò)3個(gè)月。

急性期保持患處清潔干燥，避免抓撓水皰，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，康復期可進(jìn)行溫和伸展運動(dòng)改善局部血液循環(huán)。

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