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孕婦長(cháng)水痘會(huì )影響胎兒?jiǎn)?/h3>

患者：女，28歲

病情描述:
我老婆在孕期出現了水痘的癥狀，不知道會(huì )不會(huì )影響胎兒，孕婦長(cháng)水痘會(huì )影響胎兒?jiǎn)幔?
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

孕婦長(cháng)水痘可能影響胎兒健康，風(fēng)險程度與感染孕周相關(guān)，主要危害包括先天性水痘綜合征、新生兒水痘感染等。

1、孕早期感染

妊娠20周前感染可能引發(fā)胎兒先天性水痘綜合征，表現為皮膚瘢痕、肢體畸形、小頭畸形等。需通過(guò)超聲檢查監測胎兒發(fā)育，必要時(shí)進(jìn)行羊水穿刺檢測病毒DNA。

2、孕中期感染

孕20-36周感染通常不會(huì )導致胎兒畸形，但病毒可能潛伏在胎兒神經(jīng)節，出生后易發(fā)生帶狀皰疹。建議定期進(jìn)行胎兒超聲心動(dòng)圖檢查。

3、分娩前感染

分娩前5天至產(chǎn)后2天感染可能引發(fā)新生兒播散性水痘，死亡率較高。需在新生兒出生后立即注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白。

4、孕晚期感染

孕36周后感染可能導致早產(chǎn)或低出生體重。需密切監測胎心及宮縮情況，必要時(shí)使用阿昔洛韋進(jìn)行抗病毒治療。

孕婦接觸水痘患者后應及時(shí)就醫檢測抗體水平，孕期避免接觸水痘患者，保持良好個(gè)人衛生習慣，出現皮疹發(fā)熱立即就診。

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