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肺內有積水怎么形成的

患者：男，55歲

病情描述:
老爸去醫院做檢查，確診為肺內有積水，不是很了解這個(gè)疾病，肺內有積水是怎么形成的呢？
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸內科

肺積水醫學(xué)上稱(chēng)為胸腔積液，可能由心力衰竭、肺部感染、惡性腫瘤、低蛋白血癥等原因引起，可通過(guò)利尿治療、抗感染治療、胸腔穿刺引流、原發(fā)病控制等方式緩解。

1、心力衰竭

心臟泵血功能下降導致肺靜脈壓力升高，液體滲入肺泡間隙。表現為夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫。治療需限制鈉鹽攝入，使用呋塞米片、螺內酯片、地高辛片等藥物改善心功能。

2、肺部感染

肺炎或結核等感染導致胸膜毛細血管通透性增加。常見(jiàn)發(fā)熱、咳嗽伴黃痰。需進(jìn)行痰培養檢查，使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、異煙肼片等抗感染藥物。

3、惡性腫瘤

肺癌或轉移癌侵犯胸膜淋巴系統引發(fā)滲出。多見(jiàn)消瘦、咯血癥狀。需病理確診后行化療或靶向治療，常用注射用順鉑、吉非替尼片、貝伐珠單抗注射液等藥物。

4、低蛋白血癥

肝硬化或腎病綜合征導致血漿膠體滲透壓降低。伴隨腹水、眼瞼浮腫。需補充人血白蛋白，同時(shí)治療原發(fā)病，配合托伐普坦片、呋塞米注射液等利尿劑。

日常需監測體重變化，限制每日飲水量，出現呼吸急促或血氧下降應及時(shí)就醫復查胸部影像學(xué)檢查。

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