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右肺中葉肺不張怎么治療

患者：女，34歲

病情描述:
這段時(shí)間我感覺(jué)到自己右肺很難受，體檢后才知道是換了右肺中葉肺不張。右肺中葉肺不張怎么治療？
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王海燕 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 呼吸內科

右肺中葉肺不張可通過(guò)支氣管鏡治療、藥物治療、體位引流、手術(shù)治療等方式干預。右肺中葉肺不張通常由痰栓阻塞、腫瘤壓迫、炎癥感染、先天發(fā)育異常等原因引起。

1、支氣管鏡治療

支氣管鏡可直接清除氣道內痰栓或異物，適用于痰液堵塞導致的肺不張。操作需由呼吸內科醫生在局部麻醉下進(jìn)行，術(shù)后需監測血氧飽和度。

2、藥物治療

細菌感染引起的肺不張需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、頭孢曲松鈉。伴有支氣管痙攣時(shí)可聯(lián)合氨茶堿或布地奈德霧化吸入。

3、體位引流

通過(guò)調整體位利用重力促進(jìn)分泌物排出，適用于痰液黏稠者。建議采取頭低腳高側臥位，每日重復進(jìn)行數次，配合拍背效果更佳。

4、手術(shù)治療

腫瘤或結構異常導致的頑固性肺不張需胸外科干預，常見(jiàn)術(shù)式包括肺葉切除術(shù)、支氣管成形術(shù)。術(shù)前需完善肺功能評估及病理檢查。

治療期間應保持環(huán)境濕度，每日飲水超過(guò)1500毫升，避免接觸煙霧刺激。若出現咯血或呼吸困難加重需立即返院復查胸部CT。

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